- 骨髓增生异常综合症转化白血病怎样进行有效的治疗?
- 版权:武汉天安医院 时间:2012-08-14 08:43 点击: 次
骨髓增生异常综合症转化白血病怎样进行有效的治疗?
武汉天安中西医结合医院专家表示骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes, MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭,高风险向急性髓系白血病(AML)转化。MDS治疗主要解决两大问题:骨髓衰竭及并发症、AML转化。就患者群体而言,MDS患者自然病程和预后的差异性很大,治疗宜个体化。
急性髓系白血病(acute myelocytic leukemia,AML)包括所有非淋巴细胞来源的急性白血病。急性髓系白血病是造血系统的髓系原始细胞克隆性恶性增殖性疾病。是一个具有高度异质性的疾病群,它可以由正常髓系细胞分化发育过程中不同阶段的造血祖细胞恶性变转化。
那么,骨髓增生异常综合症转化白血病怎样进行有效的治疗?下面由武汉天安医院专家给大家进行讲解。
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1. 骨髓增生异常综合征过去曾叫做白血病前期,的确有相当一部分骨髓增生异常综合征病人,后发展为白血病,但是事实上,某些怀疑为或诊断为骨髓增生异常综合征的病人,并没有发展为白血病,但是其中不少患者尤其是中、老年患者、常在尚未进入白血病之前,已由于骨髓衰竭所致感染或出血等原因而死亡。
2. 骨髓增生异常综合征的临床经过多变,总的发展趋势有3种:
(1):发展为白血病,部分病人2年即进入白血病,而有些病人可持续10——15年甚至更久才发展为白血病。
(2)长期处于骨髓增生异常综合征原状,而不发展为白血病。
(3)部分病人经治疗后临床症状消失,血象,骨髓象恢复正常,即得到治愈。
3. 联合化疗对年龄小于60岁白细胞计数偏高的高维MDS患者可采用联合化疗可先用急性髓细胞性白血病(AML)化疗方案。但化疗副作用较大,肝肾功能受损以及对化疗产生耐药。
4. 处理原则:采用中西医结合治疗,即中药与化疗同时进行,延长患者的带病生存期。
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