武汉天安医院

　　血友病是常见的血液病，且它还是一种具有遗传性的血液疾病，患者多具有出血倾向，对日常生活和身体健康危害都非常大。同时，临床血液疾病中还有很多具有出血倾向的疾病，因此，人们很容易出现误诊的现象，导致治疗时机的延误。那么，怎么做血友病才不会被误诊?>>>>看不懂，点击咨询专家

　　武汉天安医院 内科（血液病专业）专家——杨进教授介绍，要避免血友病误诊的情况，主要从以下几方面考虑：

　　一、 血象

　　血友病患者一般无贫血现象，只有患者出现严重出血现象时，才有可能出现贫血的症状;白细胞、血小板计数正常。

　　二、凝血检查

　　出血时间正常;凝血时间延长;凝血酶原时间(PT)正常;活化部分凝血活酶时间(APTT)延长，能被正常新鲜血浆或硫酸钡吸附血浆纠正者为血友病甲(A);能被正常血清纠正，但不被硫酸钡吸附血浆纠正者为血友病乙(B)。

　　三、凝血因子活性测定

　　检查血友病的方法需要大家及时知道，因子VIII促凝活性(VIII：C)测定明显减少(血友病甲，分型：重型<1%，中型2%～5%，轻型6%～25%，亚临床型26%～49%);因子IX促凝活性(IX：C)测定减少(血友病乙)。

　　四、表型分析

　　正常人FⅧ∶C/VWF：Ag=1.0，如果一位女性的比例<0.7，则80%可能为携带者。经反复检查FⅧ∶C/VWF：Ag比例正常者，应进行DNA基因检测。>>>>看不懂，点击咨询专家

　　五、DNA检测

　　这种检测是追踪靠近引起血友病之突变基因的基因标记物或多态性。这是现在最常用的DNA检测方法。检测需要提供本人血样和至少两名其他家人(其中一名是血友病患者)的血样。这种方法可以检测有家族史的女性。其成功率是99%,但因提供的家族成员详细度而有所变化。其检测用时大约1月。

　　六、直接突变基因检测

　　此检测可以对血友病患者和携带者进行检测，看是否有基因突变。这个检测有以下好处：不是所有家庭成员都需要检测;对于没有家族史的，只有血友病患者或潜在携带着需要检测;此检测可能对如何治疗血友病有帮助，因为检测可以准确揭示基因的突变。因为这个实验非常复杂，所以有5%～10%的失败率。检测需要5～6周时间。

　　杨进教授强调，由于临床上有多种血液疾病都具有出血倾向，导致血友病患者很容易被误诊，甚至错过最佳治疗时机。因此，为了更好更及时地让血友病患者接受治疗，一定要及时排除其他疾病，精确诊断。

　　武汉天安医院提醒，如果您还有什么不明白和不了解的，可咨询我们的在线专家，或拨打免费电话：400-6325-120咨询，或添加武汉天安医院咨询QQ号码：2226731277或者直接点击进行咨询，同时也可添加杨进教授个人微信：1637989029随时微信咨询，相信他们会给您满意的答复，祝您早日康复!