武汉天安医院

　　老中医对白细胞减少症的辩证论治（下）
　　3.肝肾阴虚
　　主证:头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热.遗精，眠差，多梦，舌质稍红，脉象细数。    治法:补益肝肾。
　　方药:归芍地黄汤合大补阴丸加减:当归、泽泻、黄柏各10 g，白芍、熟地黄、茯苓、山茱萸、牡丹皮、山药各15 g,知母12 g。
　　加减:若手足心热者，加银柴胡、胡黄连各12 g以清虚热;若遗精者，加莲须8 g,芡实12 g补肾摄精。
　　方解:方中以当归、白芍、熟地补血滋肝;山药、山茱萸、知母滋阴补肾;茯苓、黄柏、泽泻、牡丹皮泻肾浊。共奏养肝滋肾，滋阴退热之功。
　　4.脾肾阳虚
　　主证:面色苍白，精神萎靡，畏寒肢冷，少气獭言，腰膝酸软，大便溏泻，小便清长，舌体胖大，舌质淡，边有齿痕，脉沉。
　　治法:温补脾肾，益气养血。
　　方药:参芪地黄汤合右归饮加减:黄芪、党参、茯苓、熟地黄、山茱萸、当归、菟丝子各15 g,白术10 g，山药12 g。
　　加减:若畏寒便溏者，加补骨脂15 g;若腰膝酸软者，加杜仲、续断各12g补肾壮骨。
　　方解:方中以黄芪、党参、白术、茯苓、山药补脾气;山茱萸、熟地黄补肾阴;菟丝子补肾阳;当归补血。共奏温补脾肾，益气养血之功。

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