武汉天安医院

再障如何治好呢？

有位再障家属道出了很多人的心声:如今,各类宣传云集,报纸、广播、电视、网络各类媒体的宣传源源不断地充斥着我们的生活,面对着如此繁多的疗法、医院、专家,患者该何去何从呢?应该相信哪个?应该选择哪个?怎么才能少走冤枉路不花冤枉钱,把病治好呢?

再障应视为内科急症,尤其是重型再障,必须立即采取积极的治疗措施。临床常见有些患者对再障治疗方法的犹豫不决而丧失较好治疗时机,导致再障病人合并严重感染,危及生命。那么什么方法才是治疗再障的较好方法呢?哪种方法适合自己病情的治疗呢?再障治疗方法众多,需选择适合自己的方法及时治疗才是良策。

再生障碍性贫血是一组由物理、化学、生物因素导致骨髓造血功能减低或衰竭,周围血全血细胞减少,临床以感染、出血、贫血为主要表现的临床综合征。

急性“再障”,潜伏期短来势凶猛,症状突发。易感染,高烧不退,出血。出血不定部位,发烧不定时间,感染易在头部和口腔内发作。(牙齿肿痛、舌烂、耳肿痛、鼻内肿痛、口内血泡、粘膜发炎)有的在腰部出现疱疹,各种血细胞急剧下降,死亡率高。但是,病情来势随猛,一旦控制,恢复较快。

急慢性“再障”的特点基本相同,只是慢性再障来势较缓慢,容易控制,危险性小,死亡率低,恢复健康快。

西医治疗再障的疗法:药物疗法、手术疗法、组织移植疗法

激素疗法副作大

药物疗法(激素疗法):西医治疗再生障碍性贫血一般采取激素类药物,虽然见效快,但对身体人体伤害很大。这些激素进入人体必须通过肝脏,可引起肝脏损害,肝脏损害又会加重脾损害、脾大、脾亢进、使脾内血小板匿藏增多,外周循环血小板减少,长期服用西医药不但有副作用,而且会加重血小板减少症及其它类并发症。

手术疗法,疗效不确切

手术疗法:脾脏切除术。脾切除的适应证各家意见不一,也很难在术前估计其疗效,一般认为有下列情况之一者可考虑切脾:①慢性再障经半年以上的积极治疗无效,有逐渐恶化的趋势;②有脾肿大或用51铬标记的红细胞进行体表放射性测定,提示脾脏破坏红细胞过多者;③有溶血因素存在者,或虽无明显出血,但需血量较大、网织红细胞稍增多、溶血指数增高、红细胞寿命缩短者;④有免疫因素存在,如自身免疫抗体阳性,肾上腺皮质激素治疗有暂时疗效者;⑤出血较重,各种内科止血方法无效而危及生命者。 急性再障不宜手术者,如严重再障、骨髓增生减少或极度减少以及年龄较大者,疗效均不佳。脾脏切除手术尚安全,手术死亡率与一般脾切除相同,但术后发生感染者有一定死亡率。因此,术前反复感染者脾切除要慎重。

组织移植疗法,费用高,配型难

组织移植法有胎肝输注、移植,骨髓移植。大多数无关供者骨髓移植治疗再障的研究报告显示,长生存期低而并发症高,如gvhd、移植排斥、免疫重建延迟等。有报道2年生存率29%,1994年欧洲骨髓移植组报道用无关供者供髓的再障生存率仅为标准的匹配亲属供髓者的一半。在熟练的移植中心,由于亲属供者移植准备时间短,并发症少,尤其是年轻的有严重血细胞减少的再障患者,推荐采用hla相匹配亲属供者移植,成功率及治疗有效率均较高。但hla位点不全匹配的移植,风险大,死亡率高,无关供者移植效果也并不理想,均应慎重。

中西医结合治疗新希望!

中西医结合疗法是武汉天安医院血液病诊疗中心治疗再障的又一创新,该疗法就是通过具有活血祛瘀、解毒生髓的中药,一方面使病人骨髓中的脂肪髓被分解、吸收、排泄,另一方面激活骨髓生长因子,产生正常造血的骨髓干细胞,重新生成红骨髓。

针对再障的发病机制,中西医结合疗法将分三步进行综合治疗:

(1)调节免疫:再障患者常有免疫功能紊乱,抑制造血的负调控因子增加,止血机制异常,治疗上给予标本兼治,滋阴清热,泻火解毒,凉血止血,调整机体的免疫功能,减少造血负调控因子的产生,解除对骨髓造血的抑制;

(2)改善造血微环境:骨髓中的造血细胞以非造血组织为基质而生成、发育,造血细胞作为“种子”,造血微环境好比“土壤”,我们以益气补血,活血化瘀,温肾键脾之法,提高患者骨髓集落刺激因子及骨髓间质细胞,改善造血微环境,促进造血细胞的生成发育。土壤丰沃,种子才能生长发育。

(3)修复造血干细胞。多年临床及实验证实,补益脾肾,添精益髓中药可促进造血干细胞的增殖,提高机体细胞的活性,通过调节机体的免疫系统,改善造血微环境,终修复造血干细胞。

除此之外,再障患者还应注意寻找致病因素,中断其接触,预防出血和感染,注意饮食起居,保持积极乐观的精神状态,中西医结合综合治疗,才能尽快恢复骨髓造血功能。

武汉天安医院在治疗再生障碍性贫血领域,治疗有效率位居全国前列。例如急性再生障碍性贫血武汉天安医院治疗有效率为95.2%,治疗有效率为86%;急重型再生障碍性贫血治疗有效率为88%,治疗有效率为70%。

如果您还对再障应该如何治疗有有疑问，欢迎咨询我们的在线专家，他们会给您满意的答复。可以点击在线咨询，或拨打健康热线400-6325-120咨询，或添加武汉天安医院咨询ＱＱ号码：4006325120为好友进行咨询．祝大家早日康复！