- 慢粒病人已吃药:多久复查?查些什么?
- 版权:武汉天安医院 时间:2018-03-23 09:23 点击: 次
慢性粒细胞白血病患者确诊后一般都会予以口服靶向化疗药治疗,在这期间,病人需要做好病情随访,需要查些什么项目?多久去医院复查呢?对此话题下文进行相关解析。
血常规随访相关
血常规的随访是必要的,特别是对于确诊慢粒时血象比较危险(极度低下)的患者,至少每1~3天左右就要查一次血常规。血常规的主要血系情况在安全范围,建议每周进行一次检查。
吃药后,如果血象是一直持续在正常的范围,那么慢粒病人可以1~3月左右进行一次血象检测。
吃药3个月后需要复查的必要检查(附所需费用)
骨髓细胞形态:出报告的时间在3天左右,费用一般在300左右
染色体检测:出报告时间在15天左右。
融合基因定量检测:出报告的时间在3天左右,这项检测很重要(特别是对于融合基因定量MMR升高了5~10倍的病人而言),是判断前期治疗疗效的主要指南(结果出来后要跟之前三月前确诊做的融合基因定量做对比)。
吃药6个月~9个月后需要复查的必要检查
这个阶段要复查的主要项目是骨髓细胞形态以及融合基因定量检测。在这个阶段如果融合基因已经转阴(未转需要考虑调整治疗方案),可以多做一项外周血的融合基因定量(价格会贵些),主要是为以后的检测作参考对比用。
吃药12个月~18个月后需要复查的必要检查
需要全面再复查一次,包括骨髓细胞形态,染色体以及融合基因定量。这时如果慢粒病人融合基因定量MMR的IS大于1%,需要尽快考虑换药。
慢性粒细胞白血病是一种相对其他类型白血病“较为温顺”的类型,对此建议在慢性期的病人做好相关的随访工作,严格遵从医嘱。发生病情耐药或基因未转情况建议及时调整治疗方案。避免病情加速急变恶化发展,而对于病情已经进展的慢粒病人,则需要及时接受联合治疗,争取尽快缓解病情,转为慢性期。
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