武汉天安医院

 　　贫血如何补铁？

　　武汉天安中西医结合医院专家表示贫血(anaemia)是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。但由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂，所以临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。国内的正常标准比国外的标准略低。沿海和平原地区，成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl，成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl，可以认为有贫血。12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15%左右，男孩和女孩无明显差别。海拔高的地区一般要高些。

　　贫血要补铁的道理很多人都知道，但哪种贫血需要补铁剂，如何正确服用补铁剂也大有学问。特别是缺铁性贫血更要注意以下内容，下面将由武汉天安医院专家给大家进行详细的讲解贫血如何补铁。

　　口服铁剂主要为二价铁(亚铁)盐，包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁和枸橼酸铁铵等。通常铁以(亚铁)的形式吸收，而以三价铁(正铁)的形式起作用，临床主要用于治疗缺铁性贫血。

　　口服铁剂常有胃肠道反应，如胃肠不适、腹痛、腹泻或便秘等副作用，虽然饭前空腹服用有利于铁的吸收，但服用时间还需根据个体反应而定，若空腹不能耐受，可改为饭后服用，并将每日用量分3次服用。

相关阅读：贫血都需要补铁吗?

　　一般来说，口服铁剂起效较快，服药4?D5天后血液中红细胞即可上升，第7?D12天达到高峰，1?D2个月后可恢复到正常水平。但要注意此时不能停药，因为体内由于贫血而造成储存铁的缺乏，应继续服药2?D3个月，待储存铁恢复正常才可停药，以免贫血症状复发。如果口服铁剂3?D4周后仍无改善，需及时就医查找原因。

　　服铁剂时不要咀嚼药物，直接用水送服，以免染黑牙齿。也不可自作主张加大药量，以免引起铁中毒。一般表现为头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛，胃肠道出血和休克等，严重者可致昏迷、惊厥等，甚至死亡。另外，铁与大肠内硫化氢反应生成硫化铁，使大便颜色呈黑褐色，类似消化道出血，患者也不必紧张，停用铁剂后即恢复正常。

　　维生素C或稀盐酸类药物可提高铁的吸收。维生素C能让小肠内保持一定的酸度，使食物的铁呈可溶状态以利小肠吸收。现代研究发现其还可与铁发生一种特殊的结合形式，更利于小肠黏膜的吸收。

　　抗酸药如甲氰咪胍、丙谷胺、阿托品、溃疡平等;碱性药物如小苏打、胃舒平、氨茶碱、氢氧化铝等，都会影响铁的吸收，降低治疗效果，因此如有溃疡病并使用抗酸剂时，需与铁剂错开时间服用。四环素类药物容易和铁发生螯合影响吸收，也要避免合用。牛奶中含有较多的磷酸盐;茶中含有鞣酸;咖啡也易与铁形成不溶性盐类，这些食物都会影响铁的吸收。

　　通过以上武汉天安医院专家的讲解，大家对贫血如何补铁？已经了解了吧，如果你对贫血还有什么问题欢迎咨询我院专家，可咨询我们的在线专家，或拨打健康热线400-6325-120咨询，或添加武汉天安医院咨询ＱＱ号码：4006325120为好友进行咨询，我们会为您详细解答的。祝大家早日康复。