武汉天安医院

   白血病患者应用化疗后，可使白细胞快速溶解，使血尿酸浓度大大增加，当尿液呈酸性时，过多的尿酸就会沉淀于肾内形成结晶，而由此造成肾脏损害，甚至可致肾功能衰蝎。
   因此，在白血病化疗的同时，应采取适当措施以防止高尿酸血症。目前采取的一些措施可以有效地防止尿酸过高引起的肾损害。一般此并发症常见于大剂量甲氨蝶呤的化疗以及慢粒应用羟基脲的过程中。具体方法如下：
   （l）大量输液：增加水的摄人量可以稀释尿液，从而降低尿酸浓度，故输液量应在每日3000毫升以上。亦可多饮水，尤以碱性饮料为佳（如雪碧）。
   （2）为了防止尿酸在酸性条件下结晶。常用碳酸氢钠碱化尿液，可静脉给药，也可口服。
   （3）别嘌呤醇有抑制尿酸形成的作用，常用剂量为每次2 片，每日3 次。

    白血病患者在化疗时要配合医生为防治肾损害做准备。