武汉天安医院

   多发性骨髓瘤需要化疗吗？化疗在很多人听来是癌症专属的治疗方式，其实很多血液病都可以通过化疗得到控制。如多发性骨髓瘤，这是一种浆细胞的恶性肿瘤，伴有广泛的溶骨病变或骨质疏松及贫血、感染、肾功能损害等临床表现。化疗时治疗该病主要的方法，武汉天安医院将目前医学界治疗该病上的化疗经验为大家简单介绍一下：
   美国国家综合癌症网络协会治疗指南推荐的化疗治疗多发性骨髓瘤的方法有美发仑与泼尼松（MP）方案、长春新碱联合阿霉素和地塞米松（VAD）方案、大剂量地塞米松、沙利度胺与地塞米松以及脂质体阿霉素联合长春新碱和地塞米松的DVD方案。其中需要注意的是：准备做自体造血干细胞移植的患者在采集前应避免使用烷化剂。MP方案的有效率为60%,总生存期24~36个月。如患者年龄小于50岁，大剂量强烈化（放）疗和干细胞移植可能是较好选择，以VAD诱导，继之作大剂量化疗和干细胞移植。如患者年龄在50~70岁或其他体质加弱的情况，则需要考量到患者的承受能力，争取比较大优化的化疗方式。 

   化疗一般持续到达比较大反应后2个疗程， 继续治疗并不能延长平台期。此时如不移植，则以支持治疗为主。

   另外武汉天安医院提醒大家：患者化疗期间如果能配合中医药治疗，可增强化疗的效果，减少化疗的毒副作用，恢复骨髓造血功能，提高免疫机能。一般来说多发性骨髓瘤如不进行治疗，进展期多发性骨髓瘤患者的中位存活期仅为6个月。而常规化疗的有效率为40%~60%,，说明还是很有必要的。