武汉天安医院

多发性骨髓瘤病人如何预防损伤？

武汉天安医院专家表示多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，骨髓内有异常浆细胞（或骨髓瘤细胞）的增殖，引起骨髓破坏，血清出现单克隆免球蛋白，尿内出现凝溶蛋白，后导致贫血和肾功能损害。病因尚未清楚，可能与慢性炎症、病毒、慢性变态反应、放射损伤以及致癌物质有关。临床表现主要有骨痛、胸腰椎破坏压缩、压迫脊髓导致截瘫、感染、高粘滞性综合征、出血倾向（鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜）、肾功能损害以及对细菌性感染易感性增高等。化疗是主要的治疗手段，同时配合干扰素应用，骨髓或外周造血干细胞移植等。常见的护理问题有：①疼痛；②躯体移动障碍；③有感染的危险；④有损伤的危险；⑤排尿异常；⑥焦虑。那么，多发性骨髓瘤病人如何预防损伤？下面将由武汉天安医院专家给大家进行讲解。

 武汉天安医院专家讲解多发性骨髓瘤病人如何预防损伤？

    第一，【相关因素】

    １、骨髓抑制或衰弱。

    ２、肿瘤浆细胞浸润释放并激活破骨细胞导致骨质疏松或甚至发生溶骨性破坏。

    ３、血小板减少，M蛋白影响血小板功能。

    ４、M蛋白致凝血功能障碍。

    ５、高球蛋白血症和淀粉样变时对血管壁的损伤。

    ６、肝功能异常。

    第二，【主要表现】

    １、若发生损伤表现在：

    ２、易发生病理性骨折。

    ３、鼻出血、牙龈易出血、皮肤紫癜。

    ４、贫血。

    第三，【护理目标】

    １、减少病理性压缩性骨折及骨折后并发症。

    ２、能采取预出血的措施，减少出血。

    第四，【护理措施】

    １、睡硬板床，腰部系腰带，防止肋骨骨折、脊椎骨压缩性骨折。

    ２、尽可能鼓励病人多下床活动，以防骨骼进一步脱钙，必要时搀扶或提供辅助器械，如拐杖，防活动时外伤。

    ３、减少不必要的创伤：

    ４、各种穿刺尽量选用小针头，提高穿刺准确度，减少穿刺次数，且穿刺完后局部皮肤按压5-7min，至不出血为止。

    ５、保持良好的排便习惯，摄入足够量的水分/纤维样食物，或遵医嘱给予大便软化剂，防大便干结，以预防便秘，并嘱病人不要用力大便。

    ６、指导病人用软毛牙刷，禁用牙签剔牙。

    ７、饮水、食物、沐浴水温不宜过高，一般在40℃左右。

    ８、教育病人不要搔抓皮肤，不要骤起骤立，以防体位性低血压致晕厥而造成外伤。

    第五，【重点评价】

    １、有无骨折及骨折部位、程度。

２、有无出血及出血部位及出血量。

以上就是武汉天安医院专家杨进教授讲解的多发性骨髓瘤病人如何预防损伤？，多发性骨髓瘤病人如果做到不受伤对于疾病的治疗是有很大的帮助的，所以希望能帮助到大家。如果您对多发性骨髓瘤的治疗方法还有疑问，欢迎咨询我们的在线专家，他们会给您满意的答复。可以点击在线咨询，或拨打健康热线400-6325-120咨询，或添加武汉天安医院咨询ＱＱ号码：4006325120为好友进行咨询．祝大家早日康复！