武汉天安医院

　　霍奇金病的临床表现

　　1.淋巴结肿大　无痛性、进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大常为首发症状，占60%，其次

　　为腋下、腹股沟淋巴结肿大。肿块质地坚硬，相互间可钻连融合成块。

　　2.肝脾肿大　肝肿大较脾大为少，系从脾脏血源性播散转移而来，可有肝区疼痛，少数

　　可见黄疽。

　　3.淋巴结肿大的压迫症状　深部淋巴结肿大可引起局部浸润及压迫症状，如果压迫神

　　经，则可引起疼痛;如纵隔淋巴结肿大可致咳嗽、胸闷气促、肺不张、吞咽困难及上腔静脉压迫症等;腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管，导致肾盂积水;硬膜外肿块导致脊髓压迫症等。

　　4.淋巴结外器官侵犯　本病也可侵犯全身各组织器官，如肺实质慢润，胸腔积液导致咳嗽、气促、胸闷、胸痛、胸水、咯血、呼吸衰竭;X线片常呈扇形分布，或肿块、片状、结节或粟粒等浸润。胃肠道浸润可见腹部包块、腹痛、腹泻、腹水、呕吐、呕血、黑便等。皮肤可见肿块、结节、斑丘疹、皮肤瘙痒及带状疤疹等。骨浸润可有局部骨痛、压痛、病理性骨折、胸椎或腰椎被破坏，以及脊髓压迫症等。

　　5.全身症状　不明原因发热，纳食减少，体重减轻，盗汗，全身瘙痒等都很常见。周期热系霍奇金病的特征性症状之一。