• 杨教授对急性白血病患者关心的问题作出解答
  • 版权:武汉天安医院  时间:2016-05-16 13:45  点击:
武汉天安血液病医院 表示急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血。主要表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。急性白血病若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右,短者甚至在诊断数天后即死亡免费健康热线:400-6325-120

  武汉天安医院表示急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血。主要表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。急性白血病若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右,短者甚至在诊断数天后即死亡。可以说急性白血病发病还是比较凶猛的,那急性白血病该如何治疗呢?针对患者共同关心的问题,我们 内科(血液病专业)专家会给出怎样的回答。

  问:急性白血病与慢性白血病会互相转换吗?

  答:急性白血病患者经治疗后,虽带病生存了数月或数年,本质上仍为急性白血病而非慢性白血病。但是,部分慢性白血病,如慢性粒细胞白血病,可在病理的某一阶段,血象及骨髓中的原始细胞数明显增多,称为慢粒急变或慢粒原始细胞危象。

  问:什么叫类白血病反应?

  答:机体对某些疾病或外界刺激发生反应,可表现为外周血白病细胞显著增多,同时可出现幼稚细胞,这种现象称为白血病反应。

  问:类白血病反应与白血病如何区分?

  答:类白血病与白血病之不同在于:类白血病的血细胞变化不带有肿瘤特性,且存在一定的疾病诱因,当诱因去除后,类白血病反应也即消失,故其变化系一时性的,据此不难与白血病鉴别。但在个别病例,除白细胞有明显变化外,骨髓象显示是原粒和早幼粒细胞比例增加,酷似急性白血病。类白血病时红细胞、血小板不应受影响;进一步还可采用细胞免疫分型及染色体分析等手段与白血病相鉴别。

  问:如何诊断急性白血病?

  答:诊断白血病主要是根据患者的临床表现、血象和骨髓检查的结果,以骨髓中原始细胞>30%可确定诊断急性白血病的标准。

  问:急性粒细胞白血病的临床特点为何?

  答:急性粒细胞白血病(简称急粒)。本病的临床特点是患者常突然起病,进展较快,临床常见感染和出血,并常因此致死。老年人多进展缓慢,表现有乏力、面色苍白、虚弱等贫血症状为主,也可见到出血及感染。

  问:急性早幼粒细胞白血病的临床特点是什么?

  答:急性早幼粒细胞白血病是以早幼粒细胞增生为主的急性白血病,为FAB分型的M3型。起病多急骤,迅速恶化,出血倾向明显,易发生弥漫性血管内凝血。外周血白细胞数常不增高,骨髓中早幼粒细胞>30%。这类白血病可通过诱导白血病细胞成熟分化或凋亡使之缓解。

  问:急性粒、单核细胞白血病的特点为何?

  答:急性粒、单核细胞白血病(简称急粒单,ANLL-M5)。骨髓或(和)外周血中有粒和单核两系细胞,或是“急粒单”的原始细胞既具粒系、又具单核系形态特征。如以原粒和早幼粒细胞增生为主,则原幼单和单核细胞应超过20%;如以原幼单核细胞增生为主,则原粒和早幼粒细胞应超过20%。

  在临床上,“急粒单”(和“急单”一样)的表现有以下特点:(1)齿龈增生、肿胀、出血、溃疡、坏死等较多见;(2)鼻粘膜浸润、鼻塞、嗅觉减退、硬腭溃烂、咽喉水肿引起窒息等;(3)皮肤白血病病损多见,可表现为弥散性斑丘疹,硬性结节,肿块,脓疱性、大疱性或剥脱性皮炎等;(4)肠壁浸润、溃疡、胃肠功能紊乱等相对易见;(5)肾功能衰竭、蛋白尿较多见,与单核细胞及粒细胞富含溶菌酶——易形成溶菌酶血症及溶菌酶尿有关;(6)关节疼痛与肿胀相对多见;(7)在治疗上,急粒单与急单的疗效较其他急性非淋巴细胞白血病为差。

我院对于急性早幼粒细胞白血病(M3)的完全缓解率为:92%,无病长生存率为:80%,治疗有效率为:60%;成人急淋的完全缓解率为:92%,无病长生存率为:60%,治疗有效率为:16%;小儿急淋的完全缓解率为:96%,无病长生存率为:70%,治疗有效率为:40%;急非淋(M1/M2/M4/M5/M6/M7)的完全缓解率为92%,无病长生存率为60%,治疗有效率为16%。

  看了上面那组数据,相信急性白血病患者们也看到了我们在白血病治疗上的实力,那我们究竟如何治疗急性白血病呢?我们在使用常规西医西药治疗急性白血病的同时,主要会根据本院特色研发的中成药剂辅以治疗,主要会用到的有血安片、升白片、造血王糖浆,这是我院精心研发的专利产品,应用在大量白血病患者上也取得了良好的效果。

  其次,除了特色的中成药剂之外,也会施以特色中药治疗,中药发挥着益气养阴,清热解毒的作用,常会用到黄芪、太子参、黄精、白术和茯苓等等相关中药药材。由于急性白血病临床上会出现的状况有很多,所以针对患者的病情会给出不同的诊疗方案。<<<输入病情,与专家一对一交谈,专家为您制定好的方案>>>

  武汉天安医院在以杨进教授为首的专家团队,在近50年的科研和临床实践中探索,总结出了一整套中医和中西医结合的治疗方案和方法。根据古今文献记载及临床实验观察,从中医的角度提出了,正邪纷争应是白血病发生、发展、变化过程中的关键,以中医辨证论治为基础,解决好本病自然过程中几个主要环节的正邪虚实关系,即能极大提高疗效,减轻患者的痛苦,降低病死率。故无论是?用中医或中西医结合的治疗都会以扶正祛邪,解毒生血为基本指导原则。同时在具体施治中?用本院的科研成果及独特配方。
 

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