武汉天安医院

   慢粒患者常有脾肿大，因而用脾切除术治疗已有1 百多年的历史，但早年由于技术落后，其手术死亡率达25 ％以上，且不改变血象预后，故不再采用。

   近20 年来随着输血、麻醉等技术的提高，有人提出慢粒患者Ph 染色体阳性细胞大量储存于脾脏，诚为急变根源所在地，故又有人试用脾切除术，但经众多实验表明，认为切脾既不能使化疗药物对白血病细胞敏感性加强，也不能延长生存期，减少急变率，故目前不用于慢粒的基础治疗；但若病人出现因巨脾而导致的压迫症状以及脾功能亢进，加速期与急变期出现贫血及血小板明显减少的，可采用切脾以减轻患者症状，提高生活质量，切脾无明显副作用，可减少输血使血小板输注疗效增加。

   切脾治疗不能根治慢粒，但对以上情况下的慢粒患者有辅助治疗的作用，建议患者与医生多沟通。