- 慢性粒细胞性白血病的治疗方法有哪些?
- 版权:武汉天安医院 时间:2011-10-18 10:31 点击: 次
慢性粒细胞白血病病情发展复杂,恶变率高,预后较差,临床上常采用多种方法联合治疗以控制病情。
( l)单一化疗药物治疗:常用药物有羟基脲、马利兰及中药制剂靛玉红和异靛甲以及马法兰、乐疾宁、瘤可宁等。但目前在临床上应用广泛并被认为有效的是羟基脲和马利兰,且羟基脲因其口服方便,副作用小等优点,为目前治疗慢粒的优先选择药物。
( 2)干扰素:为一种纯生物制剂,其对慢粒的治疗作用已被越来越多的人认可,疗效优于常规化疗,延缓疾病进展,延长生存期,尤其在慢性期.早用效果好。
( 3)联合化疗:慢粒的联合化疗不像急性白血病那样效果好,普通联合化疗并不能延长生存期,故对慢性期患者不主张用联合化疗,但是加速期或急变期病人可采用强烈联合化疗,加脾切除术以及干扰素治疗则可延长其生存期。
( 4)加速期治疗:本期病情不稳定,治疗比较困难,多数研究认为本期应用羟基脲较为合适,且用量要比慢性期常用量大,需2~4克/日。
( 5)急变期治疗:迄今为止,国内外多学者对慢粒急变病人使用了多种化疗方法,包括联合化疗及单一药物小剂量化疗效果均不理想。因此,关键还在于早期治疗,防止急变。
( 6)脾切除治疗:虽然行脾切除术后既不能使化疗药物对白血病细胞敏感性加强,也不能延长生存期,减少急变率,但能祛除巨脾引起的腹胀,坠痛及压迫症状及脾功能亢进引起的贫血、出血,减少输血,使血小板输注疗效增加。
( 7)骨髓移植:是当前治疗慢粒的有效方法,是能够彻底治疗慢粒的有希望的方法。
今后慢粒的治疗发展是早期用羟基脲加干扰素,继之用异基因骨髓移植,同时用造血生长因子,骨髓移植后再用干扰素防止复发.总之,随着医学科学的发展,慢粒的效果必然会达到更加理想的程度。看了以上文章还有疑问的话,欢迎在线咨询或者直接来电来访。
我专家血液病诊疗中心——中国造血王杨进飞主任医师(教授)积四十多年诊治血液病经验经验,目前开展对骨髓增生异常综合征,慢性粒细胞白血病等的研究取得重大进展。
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