武汉天安医院

慢性粒细胞白血病如何分期和诊断呢？慢性粒细胞白血病按照发病先后分为慢性期、加速期和急变期，武汉天安中西医结合医院将各期的诊断情况分析如下：
 
    1．慢性期

    (1)临床无症状或有低热、体重减轻等。
    (2)血象：白细胞计数增高，主要为中幼粒细胞及晚幼粒细胞，原始细胞≤5％～10％。
    (3)骨髓象：增生极度活跃，以粒系统增生为主，中幼粒、晚幼粒和杵状核细胞增多，原始细胞≤10％。
    (4)染色体：有Ph'染色体。
    (5)骨髓培养：集落明显增加。
     

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    2．加速期

    (1)不明原因的发热、贫血、出血及骨骼疼痛。脾脏进行性肿大。
    (2)非抗肿瘤药物引起的血小板进行性减少或增高。
    (3)原始细胞在血片中及骨髓中>10％。外周血嗜碱粒细胞>20％。
    (4)骨髓中有显著的胶原纤维增生。
    (5)对传统的抗慢性粒细胞白血病治疗无效。
    (6)除Ph'以外的其他染色体异常。
   
    3．急变期

    具有下列一项者可诊断为急变期：

    (1)原始细胞或原淋+幼淋，或原单+幼单核细胞在外周血或骨髓中≥20％。
    (2)外周血中原始粒细胞+早幼粒细胞≥30％。
    (3)骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞≥50％。
    (4)有骨髓外原始细胞浸润。
 

   慢性粒细胞白血病的分期和诊断就是这样，希望患者在初期就能及时治疗。