- 慢粒白血病的诊断要点有哪些?
- 版权:武汉天安医院 时间:2012-07-04 10:13 点击: 次
慢粒白血病的诊断要点有哪些?
武汉天安医院专家表示这是很多人所关心的问题,有些人大概了解到慢粒分慢性期、加速期、急变期三期,但是如何确定是在哪一期也是很多人关心的,下面由武汉天安医院的专家给大家详细的解释下。
慢性粒细胞性白血病,简称“慢粒”,为慢性白血病中常见一种类型。慢粒起病缓慢,早期多无明显症状。慢粒在临床上可分为慢性期,加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床及血液等表现,称之为慢粒急变。多数患者中数生存期为3--4年,慢粒发生急变后预后极差。
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诊断要点
慢性粒细胞性白血病在临床分为3期:
1、 慢性期:
① 临床表现:无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状;
② 血象:白细胞计数增高,主要为中性中晚幼和杆状粒细胞,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%,嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多,可有少量有核红细胞。
③ 骨髓象:增生明显至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。
④ 染色体:有Ph(费城)染色体。
⑤ CFU-GM培养:集落或集簇较正常明显增加。
2、加速期:具下列之二者,可考虑为本期。
① 不明原因的发热、贫血、出血加重和或骨骼疼痛。
② 脾脏进行性肿大。
③ 不是因药物引起的血小板进行性降低或增高。
④ 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10%。
⑤ 外周血嗜碱粒细胞>20%。
⑥ 骨髓中有显着的胶原纤维增生。
⑦ 出现费城染色体以外的其它染色体异常。
⑧ 对传统的抗慢粒药物治疗无效。
⑨ CFU-GM增殖和分化缺陷,集簇增多,集簇和集落的比值增高。
3、急变期:具下列之一者可诊断为本期。
① 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋,或原单+幼单在外周血或骨髓中>=20%。
② 外周血中原始粒+早幼粒细胞>=30%。
③ 骨髓中原始粒+早幼粒细胞>=50%。
④ 有髓外原始细胞浸润。
⑤ CFU-GM培养呈小簇生长或不生长。
温馨提示:武汉天安中西医结合医院以杨进教授为首的专家团队在近40年的科研和临床实践中探索总结出了-整套中医和中西医结合的治疗方案和方法。根据古今文献记载及临床实验观察,从中医的角度提出 了,政协纷争应是白血病发生、发展、变化过程中的关键,以中医辨证论治为基础,解决好本病自然过程中几个主要环节的正邪虚实关系,即能极大提高疗效,减轻患者的痛苦,降低病死率。故无论是?用中医或中西医结合的治疗都会以扶正祛邪,解毒生血为基本指导原则。同时在具体施治中?用本院的科研成果及独特配方。
经过以上武汉天安医院专家的相关介绍,大家对“慢粒白血病的诊断要点”应该已经有所了解。如您还有什么疑问,欢迎点击在线咨询或拨打健康热线400-6325-120咨询,与我院专家在线咨询。
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