- 怎样确诊慢性粒细胞白血病?
- 版权:武汉天安医院 时间:2012-09-21 12:24 点击: 次
怎样确诊慢性粒细胞白血病?
慢性粒细胞白血病简称慢粒,是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变而引起的一种细胞株病。慢性粒细胞白血病是一种骨髓增殖性疾病,起病缓慢,早期症状不明显。那么,怎样确诊慢性粒细胞白血病?下面就有武汉天安中西医结合医院专家杨进教授给大家进行讲解。
杨进教授表示确诊慢性粒细胞白血病需要做以下检查:
1.血象:白细胞计数高在100×109/L以上,血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞,其余为分叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。早期血红蛋白及红细胞轻度减少,血小板正常或增加,晚期红细胞和血小板减少。在血象方面须与类白血病反应相鉴别。
2.骨髓象:骨髓呈增生明显至极度活跃,细胞分类与周围血相似,骨髓片中,可见到各期粒细胞,其中以中、晚幼粒为主,原粒细胞及早幼粒较正常增多,但一般不超过5%~10%,嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞增多,红细胞系相对减少,粒:红约10~50:1,幼红细胞和巨核细胞早期常增多,晚期减少。90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。
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3.染色体检查:Ph’染色体见于90%以上慢粒病人。Ph’染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志,少数慢粒病人Ph’染色体为阴性,根据有无Ph’染色体可将慢粒为Ph’阳性和Ph’阴性两大类,前者预后优于后者。
4.血液生化:血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显著增高为本病特点之一,增高的幅度与白细胞增多程度成正比。增高的原因是大量正常的和白血病性粒细胞产生了过多运输维生素B12的转钴蛋白I。血清尿酸浓度可以增高,尤其在化疗时。
通过以上杨进教授的讲解,我们知道了怎样确诊慢性粒细胞白血病,一旦确诊就要采用正确合理的治疗方案。武汉天安医院在治疗慢性粒细胞白血病的无病长生存率达:70%(备注:无病长生存期:卫生部规定凡生存五年以上)。如果你对慢性粒细胞白血病的治疗还有疑问,可以联系在线专家进行咨询,专家给你详细的答复。或电话咨询400-6325-120,也可以加武汉天安医院咨询QQ:4006325120,与血液病专家在线咨询,祝您远离疾病。
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