缺铁性贫血的诊断标准_血液病_再生障碍性贫血_白血病_血小板减少性紫癜

缺铁性贫血的诊断标准缺铁可分为三个阶段:贮铁缺乏(ID)、缺铁性红细胞生成(IDE)及缺铁性贫血(IDA)，三者总称为铁缺乏症。1988年洛阳全国小儿血液病学术会议通过了小儿缺铁性贫血的诊断标准，而国内成人尚缺乏公认的诊断标准，以下为参考国内文献综合而成。免费健康热线：400-6325-120

　　缺铁性贫血的诊断标准

　　缺铁可分为三个阶段:贮铁缺乏(ID)、缺铁性红细胞生成(IDE)及缺铁性贫血(IDA)，三者总称为铁缺乏症。1988年洛阳全国小儿血液病学术会议通过了小儿缺铁性贫血的诊断标准，而国内成人尚缺乏公认的诊断标准，以下为参考国内文献综合而成。

　　1.缺铁性贫血的诊断标准:符合以下第1条和第2-8条中任何二条以上者可诊断为缺铁性贫血。

　　(1)小细胞低色素贫血:男性Hb<120 g/L，女性Hb<110 g/L，孕妇Hb< 100 g/L; MCV<80 fl,MCH<26 μg,MCHC<0.31;红细胞形态可有明显低色素表现。

　　(2)有明确的缺铁病因和临床表现。

　　(3)血清(血浆)铁<10.7 μmol/L,总铁结合力>64.44 μmol/L,

　　(4)运铁蛋白饱和度<0.15。

　　(5)骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞<巧%。

　　(6)红细胞内游离原卟啉(FEP) >0.9 μmol/I.(全血)，或血液锌原卟啉(ZPP) > 0.96μmol /L(全血)，或FEP/Hb>4.5 μg/gHb.

　　(7)血清铁蛋白(SF) < 14 ug/L.

　　(8)铁剂治疗有效。

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　　2.缺铁性红细胞生成的诊断标准:符合贮铁缺乏的诊断标准，同时有以下任何一条符合者即可诊断。

　　(1)运铁蛋白饱和度<0.15.

　　(2)红细胞游离原卟啉>0.9 μμpol/L(全血).或血液锌原卟啉>0.96 μμpol/L(全血)，或FEP/Hb>4.5 μg/gHb,

　　(3)骨髓铁染色显示骨位小粒可染铁消失，铁位幼红细胞<巧%。

　　4.其他:如在有合并症的情况下(感染、炎症、肿瘤等)需要测定红细胞内碱性铁蛋白，小于6.5ag/细胞，始能诊断缺铁，或借助骨髓铁染色显示骨髓小拉可染铁消失作为标准。

　　3.贮铁缺乏的诊断标准:符合以下任何一条即可诊断。

　　(1)血清铁蛋白<14 μg/L,

　　(2)骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失。

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