武汉天安医院

　　近20年来对新生儿溶血，特别是对Rh系溶血症的预防已取得良好成就，使发病率、病死率显著下降。那么，新生儿溶血能够预防吗?具体方法如下：

　　一、免疫预防：

　　1、抗D免疫球蛋白的应用。如Rh阴性产妇第一胎新生儿为Rb阳性者，于产后72小时内给产妇滴注抗D丙种球蛋白300毫克，目的在于对抗由趾因子产生的免疫力，以保证第2胎婴儿的安全。有效90%，孕期已有胎血进入母体或分娩时进入胎血量过多可致预防失败。适用于Rh阴性母亲分娩Rh阴性婴儿或死胎、流产后;

　　2、中药：益母草500克、当归尾250克、川芎250克、白芍300克、广木香200克，共研为细末，练蜜为丸，每丸生9克。用法：自妊娠17周后开始服药，每次1丸，每天1——3次，直至分娩。适于预防ABO溶血病。

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　　二、预防死胎：

　　1、早期引产或宫内输血：主要用于Rh同族免疫胎儿处理;

　　2、血浆置换术：用以治疗重症Rh免疫孕妇，可减少灿免疫抗体及提高胎儿存活率。分娩过Rh溶血患儿的产妇，再次怀孕后要监测抗体效价，若抗人球蛋白法测定抗体效价高于1：64或直接菠萝酶法测定抗体效价高于1：32应考虑作血浆置换术。一般在妊娠(4——16周)，以尽量推迟胎儿输血的必要性。具体方法：用血液成分分离机，对孕妇的血液作间流动离心分离，用ACD-A抗凝液每次采出1——1.5升血浆。孕妇的浓缩血细胞以生理盐水悬浮后当即输回。用新鲜冷冻血浆或白蛋白作置换液。

　　三、减轻高胆红素血症：苯巴比妥0.03——0.06克每晚服，于孕期36——38周开始至分娩，可减低婴儿胆红素水平。适用于有新生儿高胆红素血症妊娠倾向的妇女。1、有报道大剂量静脉输注免疫球蛋白每日400毫克/公斤体重，连续5天，每3周1次或每日1克/公斤体重，每周1次，可减轻胎儿溶血病的程度。于妊娠10周即开始应用。主要是减少母体抗体产生、减少Rh抗体的母体一胎儿交换面发挥作用。

　　溶血患儿的喂养和护理要求

　　溶血轻症患儿可母乳哺养，重症者应在待病情好转后开始母乳哺养。因光疗等治疗方法能增加不显性失水，每日应注意多喂水。确诊本病后应加强护理，注意呼吸、心跳、体温、大小便、有无皮疹及抽搐、皮肤颜色的改变，必要时应及时送医院治疗。

　　以上由武汉天安医院专家给大家做了详细介绍。想必大家已经有些了解了。如发现自身免疫性溶血性贫血症状的发生，患者应及早的去医院进行正确的诊治，如果有对于自身免疫性溶血性贫血还有疑问，可以联系在线专家进行咨询，专家给你详细的答复。或电话咨询400-6325-120，也可以加武汉天安医院咨询ＱＱ：4006325120，与血液病专家在线咨询，祝您远离疾病。