- 原发性血小板减少性紫癜如何分型?
- 版权:武汉天安医院 时间:2011-11-05 08:50 点击: 次
原发性血小板减少性紫癜 是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾免费健康热线:400-6325-120
原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜又称为免疫性血小板减少性紫癜。武汉天安医院 认为根据发病年龄、临床表现、血小板计数、病程长短及预后转归一般将原发性血小板减少性紫癜分为急性及慢性两种类型,二者发病机理及表现有显着不同。
急性型 多为10岁以下儿童,起病前 1 - 2 周多有病毒感染史,以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。起病急骤,感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。可伴发热、畏寒、怕冷,突然发生广泛严重的皮肤粘膜出血常有消化道、泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。其病程多为 4 - 6 周,长半年可自愈。本病肝及淋巴结一般不肿大
慢性型 多为20-50岁,女性为男性的3-4倍。一般起病隐袭,患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多,瘀点及瘀斑以四肢远端较多。多数在确诊前数月甚至数年已有易发紫癜、鼻衄、牙龈渗血、月经过多、小手术或外伤后出血时间延长等病史,病程较长,部分患者反复发作迁延数年,自行缓解者少见。
原发性血小板减少性紫癜依照以上分型在治疗时采取的方法和重点也就要以病情特点为参照。
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