武汉天安医院

　　血小板减少性紫癜是中医治疗血液病的又一个优势病种。据介绍，特发性血小板减少性紫癜是临床上较常见的以血小板显著减少为特征的出血性疾病，表现为皮肤、粘膜和内脏的自发性出血，属祖国医学的“血证”、“肌衄”、“发斑”等范畴。

   以往的观念认为该病是血小板免疫性破坏增多的临床综合征，免疫异常是其发病机制的核心，故又称为自身免疫性血小板减少性紫癜。随着近年来研究的不断深入，国内外均认识到免疫异常虽然是其发病的首要因素和主要机制，但并不是其全部的机制，应还有其他非免疫因素参与。

　　“临床上应用强的松、环孢素等调整血小板减少性紫癜的免疫异常，或采用手术切脾减少血小板的免疫性破坏，并不能使所有的血小板减少性紫癜得以治愈，仍有部分病情迁延转为难治，且以上治疗方法毒副作用较大，患者难以长期坚持，其中因为长期服用激素而导致高血压、股骨头坏死者也出现过多例。”在临床工作中接触到的很多病例都是在外院久治不愈转而求诊中医的慢性或者难治的患者。他们的一个共同特征都是经过用强的松、环孢素免等治疗而疗效较差，或是激素虽然有效但稍一减量血小板计数即急剧降低、病情又反复加重。

   武汉天安医院的专家表示“对于以上的患者，我们的做法是坚持以中药辨证治疗为主，同时在原有西医治疗的基础上逐渐小量递减激素用量，终可以再停用激素的情况下使血小板稳定保持在满意而安全的水平范围。在整个治疗过程中，由于有了中医药的参与，以往单纯西药治疗的副作用会明显减轻。”

　　另外中医药在恶性肿瘤的整体治疗中也起着非常重要的作用，如白血病、淋巴瘤、骨髓异常增生综合征等恶性血液病患者。如果在化疗过程中辅以中医中药治疗，将起到明显的减毒增效作用，患者的生存质量能够得到明显改善，特别是以上疾病的老年患者，由于体质较差，往往还同时合并多种其他系统的疾病，此时难以耐受化疗，化疗相关死亡率较高，同时又由于老年患者本身骨髓的生理特点，其肿瘤增殖率明显要低于年轻人，所以对于此类患者，完全可以中药辨证施治，扶正抗瘤，同时辅以西医常规的对症支持治疗，或配合小剂量的化疗，往往可以较好地延长患者的生存期，同时明显提高他们的生存质量。