武汉天安中西医结合医院

   血小板减少性紫癜的较好治疗方案是？    现代医学治疗以肾上腺皮质激素为优先选择，疗效不佳，采用免疫抑制药，脾切除等常规疗法，因激素的禁忌证和副作用而使很多患者形成激素撤减综合征而不能根治。而免疫抑制药的毒副作用较大，停药后易复发，易导致骨髓抑制和诱发肿瘤的危险而不能广泛应用。脾全切更是一种创伤性的治疗方法，大部分患者不易接受。近年来，大剂量丙球冲击，血浆置换等新疗法不断出现，但仍缺乏根本性的治疗措施。

    中医治疗ITP具有改善出血症状快、稳定性好、无毒副作用等特点，而被越来越多的ITP患者所接受。虽然中药治疗疗不如激素疗效快，但比激素疗效稳定，不易复发。激素经动物实验证明相当于很强的温阳药，长期应用可致机体阴阳失衡，同时可反馈性抑制下丘脑．垂体．肾上腺皮质轴的功能，而导致激素撤减时肾上腺皮质功能不能及时恢复，而造成本病的复发加重，这也是形成激素撤减敏感的主要原因。

    治疗中在应用中药之初，激素用量常较大，在用药中加大滋肾养阴之品的剂量，以阴柔之品解激素阳刚之性，使激素能够顺利撤减；而在用药中后期激素停用或用量较小时，加入温阳之品，使肾上腺皮质功能顺利恢复，而使中药对本病的疗效大大提高。总之，在应用常规疗法疗效不佳时应优先选择中药治疗，用药得当可取得很好的疗效