武汉天安医院

    怎么知道是不是血小板减少性紫癜？血小板减少性紫癜是血小板显著减少， 伴有皮肤黏膜紫癜，严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等全身性出血症状，并发颅内出血是本病主要的致死病因。   血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显着不同。

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    急性型起病急骤，以自发性皮肤、粘膜出血为突出表现。父母会发现这些孩子并没有跌伤或碰伤，皮肤却出现青紫斑或针尖至米粒大小的瘀点，可遍布全身，但以四肢较多。鼻子、牙龈会突然出血。偶然会发现血色小便。青春期少女可能会有月经过多、月经不容易干净等症状。这样的患者做化验时会发现血小板明显减少，常低于20×109/L。病情常可自行缓解，只有少数患儿死于颅内出血。
    慢性型紫癜—约占20%，以年长儿多见，女孩较多。起病缓慢，出血症状较轻，仅抓挠皮肤时，才会在伤处发现瘀点、青紫斑。严重时也会自行出现皮肤瘀斑、鼻出血、血尿等。病情时轻时重，或时好时坏，病程往往迁延数年，约30%-50%会自己痊愈。

   血小板减少性紫癜通过其特点诊断治疗很重要有利于第一时间发现问题治疗疾病，同时还能尽早辨证治疗。