武汉天安医院

　　西医治疗血小板减少性紫癜的雌激素有哪些？
　　雌激素在ITP的发病中起重要作用。雌激素可抑制血小板的生成，增强单核-巨噬细胞对血小板的破坏能力。拮抗雌激素治疗对部分难治性ITP患者有效。
　　1、达那唑
　　可调节淋巴细胞的免疫功能，降低血小板抗体的产生。常用剂量：400--800mg/d，疗程2-3个月。适于男性、未孕妇女及大龄儿童的ITP患者。与搪皮质激素合用效果更好。副作用：头痛、恶心、皮疹、脂溢性皮炎及肝功能损害。为减轻副作用，现在提倡小剂量((50mg/d，5-7个月)治疗。
　　2.他莫昔芬
　　它是一种非类固醇的雌激素竞争性抑制剂，与雌二醇竞争免疫细胞或癌细胞上的雌激素受体，减少雌激素与Ts细胞的结合引起的Ts细胞功能缺陷，Ts细胞活性升高，对抗Th细胞引起的淋巴细胞活化、增殖，起免疫调节作用。目前多采用10mg，每日3次，用3个月。适于难治性ITP。