武汉天安医院

　　问：大剂量丙种球蛋白能根治血小板减少性紫癜吗?

答：

　　大剂量丙种球蛋白一般不能达到根治ITP的目的。因为大剂量丙种球蛋白只能在短时间与单核一巨噬细胞上的Fc受体结合，阻止血小板被破坏，使血小板上升。但其在体内很快被代谢，单核巨噬细胞上的Fc受体又游离出来与血小板抗体PA IgG等上的Fc段结合。从而又开始吞噬、破坏血小板，使血小板再度下降。一般应用大剂量丙种球蛋白后3～5天血小板会上升，但10至15天左右又会下降，故在应用丙种球蛋白的过程中需与其他药物联用，如中药、激素等，可在丙种球蛋白降解后很快发挥治疗作用，使血小板维持在一个较稳定的数字，减少出血倾向的发生。

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