武汉天安医院

　 　 药物破坏免疫导致溶血性贫血
　 　 武汉天安中西医结合医院表示自身免疫性溶血性贫血是因为药物进入机体后，由于免疫等因素从而引起红细胞大量破坏，临床上出现贫血、黄疸、酱油色尿等溶血表现。 药物对造血系统的影响，溶血性贫血相对较少见，仅占10%，但急性溶血有生命危险。根据发病机理不同，药物性溶血性贫血可分为以下三种(1)药物性免疫，导致有抗体介导的溶血反应；(2)药物作用于遗传性酶缺陷的红细胞(如G6PD缺乏者)；(3)药物对异常血红蛋白所致的溶血反应。本病治疗的关键在于停止使用有关药物及控制溶血的发生，防止并发症出现。
　　第一，自身免疫性溶血性贫血的临床表现
　　1.起病急骤者可有发热，腰背痛，酱油样尿。
　　2.贫血。
　　3.黄疸，肝脾肿大。
　　第二，自身免疫性溶血性贫血的诊断依据
　　1.近期有明确服药史。
　　2.寒战、发热、腰背痛、酱油色尿。
　　3.贫血、黄疸、肝脾肿大。
　　4.实验室有溶血性贫血证据。
　　5.抗人球蛋白试验阳性。

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　　第三，自身免疫性 溶血性贫血的治疗原则
　　1.停止使用有关药物。
　　2.控制溶血发生。
　　3.输血。
　　第四，自身免疫性溶血性贫血的用药原则
　　1.轻症病例以口服强的松及维生素和辅助药为主。
　　2.重症病例可先静脉使用地塞米松冲击治疗和预防并发症。
　　3.贫血严重可适当输洗涤红细胞。
　　4.严重病例，且肾上腺皮质激素无效情况下可以选择血浆置换术。
　　第五，自身免疫性溶血性贫血的辅助检查
　　1.单纯药物诱发溶血性贫血者以检查框限“A”、“B”为主；
　　2.更明确检查，可选择检查框限“C”。
　　第六，自身免疫性溶血性贫血的疗效评价
　 　 一、治愈：
　 1.临床症状完全消失。                  
    2.血象(血红蛋白)恢复正常。                  
    3.溶血病因完全清除。
　　二、无效：经充分治疗后，临床症状，血象及骨髓象无改变。
　 　 通过以上武汉天安医院专家给大家的介绍，相信大家对药物破坏免疫导致溶血性贫血应该了解了，在此，武汉天安医院专家提醒，如果你对自身免疫性溶血性贫血还有疑问欢迎咨询我院专家，可以点击在线咨询，或拨打健康热线400-6325-120咨询，或添加武汉天安医院咨询ＱＱ号码：4006325120为好友进行咨询．祝大家早日康复！