- 如何正确运用造血刺激因子类药物治疗再障?
- 版权:武汉天安医院 时间:2011-10-07 13:40 点击: 次
造血刺激因子类药物的主要作用在于其能直接刺激骨髓造血功能,促进血细胞的成熟,升高周围血液中的血细胞数量。目前常用于治疗再障的有以下几种,患者可酌情选用。
( l)格拉诺赛特:其主要成分为基因重组人体粒细胞集落刺激因子。常用的粉针剂有50微克/瓶、100微克/瓶、250微克/瓶。一般用量为每日5微克/公斤体重,行静脉注射或皮下注射。尤适用于再障以中性粒细胞减少为主要特征的患者。但对本药过敏或有药物过敏史或为过敏体质的患者及伴有重度心、肺、肝、肾功能障碍的患者不宜应用。在用药治疗期问可能发生发热、头痛、骨痛等不良反应。
( 2)惠尔血(GRAN ):主要成分同格拉诺赛特,适应症范围亦同。常用注射剂有75微克/0.3毫升、150微克/0. 6毫升、300微克/1.2毫升。每日可按体表面积计算每平方米静脉注射400微克药液。人体体表面积的推算,可用下列公式计算:
体表面积(平方米)= 0.0061×身高(厘米)+ 0 . 0128×体重(公斤)-0 . 1529
如身高为170厘米,体重50公斤的人,体表面积为1.5241平方米,每日可静脉注射惠尔血600 微克。用药过程中患者可能出现的不良反应较轻,一般不影响治疗,或停药后即可恢复。
( 3)生白能(LEVCOMAX ):其成分为重组人粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子。可用于因骨髓衰竭所致白细胞减少的患者。常用的粉针剂有50微克/安醅、150微克/1安醅、300微克/安醅等3种规格。临床常规用法为3 ~ 10微克/公斤体重,皮下或静脉注射,每天1次,直至白细胞计数恢复正常水平。用药期间可能出现发热、皮疹、低血压、恶心、水肿、胸痛、腹泻等不良反应。一般情况下,有自身免疫功能紊乱所致疾病或有过敏体质的患者不宜应用,孕妇应慎用,哺乳妇使用前应停止哺乳。
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