- 到底什么是再生障碍性贫血
- 版权:武汉天安医院 时间:2012-08-21 13:33 点击: 次
到底什么是再生障碍性贫血
武汉天安医院专家表示再生障碍性贫血是 内科(血液病专业)疾病中的一种常见病,属于多发病。有关调查显示,再生障碍性贫血的患者人群正在逐渐扩大,有关再生障碍性贫血的话题也引起了人们的极大关注。关于到底什么是再生障碍性贫血?可能很多人了解的并不多,下面就由武汉天安医院专家给大家做下详细介绍。
第一,再生障碍性贫血的定义:
再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)简称再障,是一组骨髓造血组织减少,造血功能衰竭,导致周围血全血细胞减少的综合病征。临床上常表现为较严重的贫血、出血和感染。原发性再障中男性多于女性,青年多于老年。根据疾病变化速度和病情轻重,结合血象和骨髓象可将再障分为急性型和慢性型。若有致病原因(如药物、化学品、辐射、感染)为继发性。
第二,再生障碍性贫血的鉴别诊断
(1)骨髓增生异常综合征(MDS):临床以贫血为主,或同时有出血及反复感染体征,周围血象可以呈全血细胞减少,骨髓象呈增生明显活跃,三系有病态造血现象。
(2)阵发性血红蛋白尿(PNH): 临床上常有反复发作的血红蛋白尿(酱油色尿)及黄疸、脾大。酸溶血试验(Ham试验)、糖水试验及尿含铁血黄素试验(Rous试验)均为阳性。
第三,再生障碍性贫血的治疗方案
1.一般治疗
避免诱发因素,勿用抑制骨髓的药物,不用非甾体类抗炎药。重型病人加强隔离,注意皮肤、口腔、外阴卫生,感染时加强抗炎治疗;血红蛋白<60~70g/L,有心肺功能不全的病人可考虑输红细胞悬液;有严重出血时输血小板悬液。
2.药物治疗
(1) 雄激素:大剂量雄激素可以刺激骨髓造血,为治疗慢性再障优先选择药物,其发生疗效时间常在服药2-3月后。目前常用的品种及剂量如下,可任选一种。
丙酸睾丸酮 50~100mg/d,肌内注射,6月以上;司坦唑(康力龙)2~4mg,每天3次,1~2年;大力补(17-去氢甲基睾丸酮)15~30mg/d,6月以上;安雄40~80mg,每天3次;达那唑0.4~0.8/d,6月以上。
合成雄激素的副作用主要是肝损害和水钠潴留,儿童则有骨骼成熟加速,须和肾上腺皮质激素合用。通常康力龙等口服药物的肝毒性较丙睾大,而雄性化作用较后者轻。雄激素副作用为可逆性,随药物减量或停用可减轻和消失,未发现有晚期并发症。
(2)免疫抑制剂 可能通过细胞毒性免疫抑制作用,去除抑制性T淋巴细胞抑制骨髓造血的作用及通过免疫刺激促进生长因子的合成释放,促进造血干细胞增殖。其已成为再障尤其急性再障的主要治疗措施之一。应用时需要注意保护性隔离和支持疗法。
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3.中药治疗
武汉天安医院的杨氐兄弟治疗再生障碍性贫血治疗方案中特别重视攻克“再障三关”,即对本病患者生命有极大威胁的“发热”、“出血”、“贫血”。力主在辨病的基础上辨证论治,并根据中医“急者治标”、“缓者治本”、“标本兼治”等原则,设有“解表清营”、“滋阴降火”、“凉血止血”、“健脾益肾”、“补气生血”等方法及处方。几十年来救人无数,并自成-家。
武汉天安医院在治疗再生障碍性贫血领域,治疗有效率位居全国前列。 。
通过上述武汉天安医院专家的介绍,相信大家对到底什么是再生障碍性贫血已经有了大致的了解。武汉天安医院专家提醒,当出现有关再生障碍性贫血的症状时应及时的到医院就医,以免耽误了再生障碍性贫血的较好时机。如果您对再生障碍性贫血还有疑问,欢迎咨询我们的在线专家,他们会给您满意的答复。可以点击在线咨询,或拨打健康热线400-6325-120咨询,或添加武汉天安医院咨询QQ号码:4006325120为好友进行咨询.祝大家早日康复!
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