武汉天安医院

　　治疗再生障碍性贫血的防护措施
　　武汉天安医院专家杨进教授表示再生障碍性贫血年发病率在欧美为4.7～13.7/106，日本为14.7～24.0/106，我国为7.4/106，总体来说亚洲的发病率高于欧美；发病年龄呈现10-25岁及>60岁两个发病高峰，没有明显的男女性别差异。据相关调查显示，再生障碍性贫血的发病率近年来有所上升，大家对再生障碍性贫血也益发关注。在治疗再生障碍性贫血时，一些防护措施对再生障碍性贫血的治愈极为重要，这点，再生障碍性贫血患者在治疗时一定要注意。治疗再生障碍性贫血的防护措施大家清楚吗？下面将由杨教授给大家进行讲解
　　1、预防感染应注意饮食及环境卫生，重型再生障碍性贫血保护性隔离;避免出血，防止外伤及剧烈活动;杜绝接触危险因素，包括对骨髓有损伤作用和抑制血小板功能的药物;必要的心理护理。
　　2、再生障碍性贫血患者可以发生细菌、病毒及真菌感染。重型再生障碍性贫血患者由于严重和长期的中性粒细胞减少可以发生致命性的曲霉菌感染。对于中性粒细胞<0.2×109/L者需预防性应用抗生素及抗真菌药物并且注意饮食避免细菌及真菌污染。中性粒细胞(0.2-0.5)×109/L者预防用药利弊尚难确定，依患者既往感染情况定。
　　3、重型再生障碍性贫血患者应住院被单独隔离，有条件者可使用层流病房。定期口腔护理，如洗必泰清洁口腔。预防性应用抗生素及抗真菌药物：联合两种口服不吸收的抗生素如新霉素和多粘菌素或喹诺酮类抗生素。但应注意喹诺酮可能耐药和诱发对其他药物的耐药。环丙沙星可以引起白细胞减少，这亦不利于感染的治疗。儿童患者没有预防性应用抗生素的标准方案，喹诺酮类抗生素不能应用于儿童，可以使用头孢菌素。
　　4、再生障碍性贫血患者真菌感染的预防应包括曲霉菌在内，应选择有足够血药浓度和抗菌活性的药物，如伊曲康唑口服液。