武汉天安医院

　　到哪家医院治疗再障比较好?【★武汉天安医院★ 医保定点医院★】
        再生障碍性贫血的类型:

        大家都知道,血液病是一种比较难根治的血液疾病,俗称为"血癌",在医学上现在还没有的到可以确切治愈的方法.再生障碍性贫血，简称再障，是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓造血肝细胞和(或)造血微环境损伤导致骨髓造血功能衰竭，以致红髓向心性萎缩，被脂肪髓代替的一种病症。临床表现为全血细胞减少及由此而引起的贫血、出血和感染。

　　『再障的临床表现为贫血、出血及感染。我国学者把再障分为急性和慢性』

　　1、急性型

　　发病急，病情重，进展迅速。

　　⑴贫血：多呈进行性加重，苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显。

　　⑵感染：多数患者有发热，体温在38度以上，个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中。以呼吸道感染为常见，其他有消化道、泌尿生殖道及皮肤感染等。感染的菌种以革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主，常合并败血症。

   　⑶出血：均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤出血表现为出血点或大片的瘀斑，口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、龈血、眼结合膜出血等。所有脏器都可有出血，但只有开口于外部的脏器出血才能为临床所查知。临床上可见呕血、便血、尿血，女性有阴道出血，其次为眼底出血和颅内出血，后者常危及患者生命。出血部位由少增多，有潜表转为内脏，常预兆会有更严重的出血。

　　2、慢性型

　　起病和进展较缓慢，病情较急性型轻。

　　⑴贫血：慢性过程，常见苍白，乏力、头昏、心悸、活动后气短等。经输血症状改善，但维持时间不长。

　　⑵感染：高热比急性型少见，感染相对容易控制。

　　⑶出血：出血倾向较轻，以皮肤出血为主，内脏出血少见。久治无效的晚期病人有发生脑出血者。此时，病人可出现剧烈的头痛和呕吐.

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        武汉天安医院特殊疗法:

　　1、再生障碍性贫血的分型治疗

　　再障治疗首先要确定分型。慢性再障一般用补肾中药、雄激素等治疗即可，而急性再障及慢性重型再障，则需采用抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白、环孢素或骨髓移植等方法方能奏效。特别需要提醒的是：慢性再障治疗前病程短者疗效较好，在治疗方案确定后应坚持治疗半年以上，切忌疗程不足而频频换药;其次就是维持治疗。

　　2、中医治疗慢性再生障碍性贫血

　　中医研究重型再障多辨证为阴虚，普通型再障分阳虚、阴阳两虚、阴虚三型。治疗多以补肾为主，补气为辅。常用补肾阴药为生地元参、知田、黄柏、黄芪、山桅、枸杞子、女贞子、首乌、阿胶等。补肾阳药为熟地、附子、肉桂、苁蓉、当归、仙矛、仙灵脾等。中医对普通型、慢性再障有较好疗效。

　　3、急重型再生障碍性贫血的治疗

　　再障应视为内科急症，尤其是重型再障，必须立即采取积极的治疗措施。造血干细胞移植和应用免疫抑制剂，是治疗重型再障的两种有明确疗效的治疗方法，应尽早采用。由于造血干细胞移植受诸多因素的影响，所以我们医院不主张造血干细胞移植治疗。有很多急重型患者由于治疗不及时合并严重感染，危及生命。针对此类病人，免疫抑制剂治疗联合中药是优先选择的治疗方案。

　　4、免疫抑制治疗再生障碍性贫血

　　常用的免疫抑制剂包括环孢菌素、抗胸腺球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白，其主要作用机理，是通过去除抑制性T淋巴细胞，对于骨髓造血干细胞的抑制作用，恢复骨髓造血功能。同时免疫抑制剂，还可对机体产生免疫刺激作用，通过产生较多的造血调节因子促进干细胞增殖，此外可能对于造血干细胞本身还有直接刺激作用。

　　环孢菌素是治疗严重型再生障碍性贫血的常用药物，此药应用方便、安全，用药后1~2个月可以发挥疗效，多数病人在长期维持治疗后，有效率可以达到 50%左右。但是由于再生障碍性贫血治疗时间比较长，但从用药到停药时间较长，副作用大，所以我院是采用特色的中西医结合疗法，在中药的基础上减量西药直至停用。

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        武汉天安医院的特色优势:

　　中西医结合血液内科是天安医院下设的一个重点特色科室。该科以原湖北省中西医结合血液病专家诊疗中心杨进飞主任医师和杨进主任医师为学科带头人，拥有一大批在血液病专业上颇有建树的中青年专业人才，经四十余年得临床实践与探索，已形成一套相对完善的中西医结合血液病诊疗体系，特别是在再障、血小板减少、白血病等血液疑难重症的治疗上取得突破性成果。

　　杨进飞主任医师成功研制出“造血王糖浆、血安片、升白片”等专科用药，均被湖北省药品监督管理局正式批准为医院制剂，临床上取得显著的疗效，其中“再生糖浆”还荣获省级科研成果奖。我院血液病科创办40余年来，共治疗省内外各类血液病患者10万余例，治疗有效率达到96%以上，深受患者好评和业界赞誉，成为中南地区颇具影响力的血液病治疗研究中心。