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不同类型再障的危害你知道吗？
版权：武汉天安医院　　时间：2015-06-12 13:59 点击: 次

不同类型再障的危害你知道吗？再生障碍性贫血是我们生活中比较常见的一种疾病，但是很多患者对于这种疾病的了解并不多，专家表示，这种疾病是多种原因造成的骨髓造血功能障碍，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，主要的表现症状以贫血、出免费健康热线：400-6325-120

不同类型再障的危害你知道吗？

再生障碍性贫血是我们生活中比较常见的一种疾病，但是很多患者对于这种疾病的了解并不多，专家表示，这种疾病是多种原因造成的骨髓造血功能障碍，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，主要的表现症状以贫血、出血和感染为主要表现，确切病因尚未明确，医治的病发原因和化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关，专家表示，再障这种疾病在临床上根据症状和病因的不同分为急性和慢性再障，那么这两种再障病情有什么区别呢？下面我们就给大家仔细讲解一下。

再障的分类症状：

急性再障(亦称重型再障I型)诊断标准如下：

　　临床表现：发病急，贫血进行性加剧，常伴严重感染，内脏出血。

　　血象：除血红蛋白下降较快外，须具备以下3项中2项：

　　①网织红细胞小于1%，大部分值小于15x109/L。

　　②中性粒细胞小于0.5 x109/L 。

　　③血小板小于20×109/L。

　　骨髓象

　　①多部位(包括胸骨骨髓)增生减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞相对增多。

　　②骨髓小粒中非造血细胞相对增多。

　　慢性再生障碍性贫血的诊断标准：

　　包括非重型再障和重型再障Ⅱ型。

　　临床表现：发病较急性再障缓慢，，贫血、感染、出血相对较轻。

　　血象：血红蛋白下降较慢，网织红细胞、中性粒细胞及血小板减低，但达不到急性再障的程度。

　　骨髓象

　　①三系或两系减少，至少一个部位增生不良，如增生活跃，则淋巴细胞相对增多，巨核细胞明显减少。

　　②骨髓小粒中非造血细胞增加。

　　病程中如病情恶化，临床、血象及骨髓象与急性再障相同，则称重型再障Ⅱ型。

再障患者护理事项：

　　上面我们讲到再生障碍性贫血根据不同症状和病因分为急性和慢性，那么既然病情和病因不同，在生活中应该注意到的实现也应不尽相同，下面我们就给大家讲解贫血的护理常识。

　　慢性再障患者要善于自我调养，慎起居(生活规律)，调情志、好饮食、避外邪，防微杜渐才能为康复打好坚实的基础。一旦患者身体稍感不适，应及时就医诊治，同时应防止药物及有有毒化学物侵入，降低其转化为急性即重型再障Ⅱ型的可能，另外，情绪紧张和过度激动导致出血症状的发生，患者及家属在日常的护理中应当特别注意。除此之外，血液病专家于院长特别强调，，即使患者病情好转甚至是临床治愈，患者亦不可过劳，并应定期检查血常规，亦需继续进行一段时间的巩固治疗。从这个角度来讲，慢性再障病情是否稳定，很大的因素取决于患者本身，不可不慎.专家建议患者到正规中西医结合医院就诊，中西医结合治疗血液病疗效显著。

　　专家表示，由于急性再障病情比较严重，对于人体的危害相对来说也比较严重一些，急性再障往往起病急，进展迅速，常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显，但随着病程发展，呈进行性进展。几乎均有出血倾向，60%以上有内脏出血，主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重，且不易控制，所以急性再障患者的护理需格外注意

　　1、在急性再障的急性期病人严格卧床休息，在病情稳定后可适当活动。

　　2、急性再障注意饮食的选择：急性再障宜选择高蛋白、富含维生素、易消化的食品。高热或消化道出血病人应选择无渣半流质或流质饮食，如稀饭、面条等。消化道出血时应禁食。

　　3、急性再障应注意做好心理护理：因起病急、病情重，病人的精神负担重，做好心理护理至关重要。病人亲属及医护人员要关心体贴病人，鼓励病人树立战胜疾病的信心。做好仔细耐心的解释工作，使病人主动配合治疗及护理工作。

　　4、急性再障要注意保持口腔清洁：嘱病人饭后漱口，多饮水，必要时用含抗生素的漱口液。若口腔内有溃疡或炎症可局部涂抹药膏。

再障治疗方法：

　　1、再生障碍性贫血的分型治疗

　　再障治疗首先要确定分型。慢性再障一般用补肾中药、雄激素等治疗即可，而急性再障及慢性重型再障，则需采用抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白、环孢素或骨髓移植等方法方能奏效。特别需要提醒的是：慢性再障治疗前病程短者疗效较好，在治疗方案确定后应坚持治疗半年以上，切忌疗程不足而频频换药;其次就是维持治疗。

　　2、中医治疗慢性再生障碍性贫血

　　中医研究重型再障多辨证为阴虚，普通型再障分阳虚、阴阳两虚、阴虚三型。治疗多以补肾为主，补气为辅。常用补肾阴药为生地元参、知田、黄柏、黄芪、山桅、枸杞子、女贞子、首乌、阿胶等。补肾阳药为熟地、附子、肉桂、苁蓉、当归、仙矛、仙灵脾等。中医对普通型、慢性再障有较好疗效。

　　3、急重型再生障碍性贫血的治疗

　　再障应视为内科急症，尤其是重型再障，必须立即采取积极的治疗措施。造血干细胞移植和应用免疫抑制剂，是治疗重型再障的两种有明确疗效的治疗方法，应尽早采用。由于造血干细胞移植受诸多因素的影响，所以我们医院不主张造血干细胞移植治疗。有很多急重型患者由于治疗不及时合并严重感染，危及生命。针对此类病人，免疫抑制剂治疗联合中药是优先选择的治疗方案。

　　4、免疫抑制治疗再生障碍性贫血

　　常用的免疫抑制剂包括环孢菌素、抗胸腺球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白，其主要作用机理，是通过去除抑制性T淋巴细胞，对于骨髓造血干细胞的抑制作用，恢复骨髓造血功能。同时免疫抑制剂，还可对机体产生免疫刺激作用，通过产生较多的造血调节因子促进干细胞增殖，此外可能对于造血干细胞本身还有直接刺激作用。

　　环孢菌素是治疗严重型再生障碍性贫血的常用药物，此药应用方便、安全，用药后1~2个月可以发挥疗效，多数病人在长期维持治疗后，有效率可以达到50%左右。但是由于再生障碍性贫血治疗时间比较长，但从用药到停药时间较长，副作用大，所以我院是采用特色的中西医结合疗法，在中药的基础上减量西药直至停用。

武汉天安：

特色治疗优势：

　　武汉天安医院根据以上理论实践，研制出“造血王糖浆”、 “血安片”、“升白片”系列辨证组方药物及优化的中西医结合治疗方案“中西医结合疗法”，体现了中医“培元填髓、养血理血、诱导分化、清髓育新、逆转抗癌”的血证治疗五大精髓，发扬了中医药治疗血液病的特色优势：注重整体、辩证论治、综合调理、诱导抗癌、治病求本、无毒副作用及费用低等特点。

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