武汉天安中西医结合医院

    　化疗治疗白血病有哪些不良反应？
　　人们都知道白血病的治疗是一个漫长而艰苦的过程，这其中的一部分原因就是化疗所带来的不良反应给患者造成了很大的痛苦。天安医院 内科（血液病专业）的专家给大家简单介绍一下主要的几类不良反应：

　　( 1 )超敏反应：主要表现为寒战、发热、皮疹、荨麻疹、血管水肿等，严重反应可出现低血压、喉痉挛，心脏停搏，呼吸急促，面部水肿或高血压等。引起超敏反应的药物如门冬酰腔酶.长春碱类、蒽环类、顺铂等，以门冬酰胺为常见。

　　( 2 )继发性静脉炎：柔红霉素、长春新碱、鬼臼类等药物有强烈刺激性，如注射到血管外，可造成剧烈疼痛，静脉炎，皮肤起泡，组织坏死或糜烂，甚至造成肢体断残。有时无明显外渗亦可导致继发性静脉炎。

　　( 3 )神经系统毒性：包括周围神经病变及急慢性脑病等，主要表现有腱反射丧失、肢端麻木、肌疼无力、面神经麻痹、小脑病变引起眼球震颤、共济失调、运动障碍、脑膜刺激征和颈强直、头痛、恶心、呕吐、发热、嗜睡等，鞘注甲氨蝶呤及阿糖胞苷可引起截瘫(呈一过性或持久性)。引起神经病变的主要药物包括长春碱类、鞘注甲氨蝶呤或阿糖胞苷等。
 

　　( 4 )心脏毒性：蒽环类、大剂量阿糖胞苷，大剂量甲氨蝶呤，大剂量环磷酰胺，三尖杉酯碱类等药都能引起急性的心律失常，充血性心力衰竭，慢性心脏病，心脏扩大，心肌损害等。

　　( 5 )肝脏毒性：门冬酰胺酶、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤、长春碱类、鬼臼类，环磷酰胺等，均可引起不同程度的转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素增高，内蛋白及某些凝血因子的降低。

　　( 6 )胃肠道毒性：阿糖胞苷，鬼臼类、羟基脲、门冬酰胺酶，环磷酰胺.甲氨蝶呤等可引起恶心呕吐，粘膜炎包括口腔炎、舌炎、食管炎、唇炎、口腔溃疡，胃肠粘膜溃疡，出血性膀胱炎等。

　　( 7 )造血系统毒性：蒽环类、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤、烷化剂、鬼臼类、长春碱类等药物都能引起骨髓抑制，使全血细胞减少，重者可造成骨髓衰竭。

　　( 8 )泌尿系统毒性及电解质紊乱：出血性膀胱炎、肾脏损害、高尿酸血症、高钾血症、高磷酸血症、低钙血症等，常出现于应用大剂量环磷酰胺或甲氨蝶呤后。
 

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　　武汉天安中西医结合医院经五十余年得临床实践与探索，已形成一套相对完善的中西医结合血液病诊疗体系，在各类型血液病特别是再障、血小板减少、白血病等疑难杂症的治疗上取得突破性成果。深受患者好评和业界赞誉。
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