武汉天安医院

　　多发性骨髓瘤的临床症状有哪些表现

　　对于疾病的早期症状，如果我们能够及时的发现这些症状，那么就可以在初期就治愈疾病，这对于患者来说是非常重要的，治愈难度会大大减少，多发性骨髓瘤的症状许多表现的就很明显，如果我们能够提高这方面的意识，完全可以预防此类疾病的发生，下面就让我们来了解一下多发性骨髓瘤的临床症状都有哪些。

　　1、多发性骨髓瘤的症状骨痛
　　骨痛是本病的主要症状之一。疼痛程度轻重不一，早期常是轻度的、暂时的，随着病程进展可以变为持续而严重。疼痛剧烈或突然加剧，常提示发生了病理性骨折。除骨痛、病理骨折外，还可出现骨骼肿物，瘤细胞自骨髓向外浸润，侵及骨皮质、骨膜及邻近组织，形成肿块。在多发性骨髓瘤，这种骨骼肿块常为多发性，常见部位是胸肋骨、锁骨、头颅骨、鼻骨、下颌骨及其他部位。
　　2、多发性骨髓瘤的贫血症状
　　贫血是本病另一常见临床表现。贫血程度不一，一般病程早期较轻、晚期较重，血红蛋白可降到<50g/L。造成贫血的主要原因是骨髓中瘤细胞恶性增生、浸润，排挤了造血组织，影响了造血功能。此外，肾功不全、反复感染、营养不良等因素也会造成或加重贫血。出血倾向在本病也不少见。出血程度一般不严重，多表现为黏膜渗血和皮肤紫癜，常见部位为鼻腔、牙龈、皮肤，晚期可能发生内脏出血及颅内出血。导致出血的原因是血小板减少和凝血障碍。血小板减少是因骨髓造血功能受抑，凝血障碍则因大量单克隆免疫球蛋白覆盖于血小板表面及凝血因子表面，影响其功能，造成凝血障碍。
　　3、多发性骨髓瘤的肾脏损害症状
　　肾脏病变是本病比较常见而又具特征性的临床表现。由于异常单克隆免疫球蛋白过量生成和重链与轻链的合成失去平衡，过多的轻链生成，被肾小管重吸收，过多的轻链重吸收造成肾小管损害。患者可有蛋白尿、本-周蛋白尿、镜下血尿，易被误诊为“肾炎”。终发展为肾功能不全。在大多数情况下，肾功能衰竭是慢性、渐进性的，但少数情况下可发生急性肾功能衰竭，主要诱因是高钙血症和脱水，若处理及时得当，这种急性肾功能衰竭还可逆转。
　　4、多发性骨髓瘤引起的高钙血症症状
　　血钙升高是由于骨质破坏使血钙逸向血中、肾小管对钙外分泌减少及单克隆免疫球蛋白与钙结合的结果。高钙血症的发生率报告不一，欧美国家MM患者在诊断时高钙血症的发生率为10%～30%，当病情进展时可达30%～60%。我国MM患者高钙血症的发生率约为16%，低于西方国家。高钙血症可引起头痛、呕吐、多尿、便秘，重者可致心律失常、昏迷甚至死亡。钙沉积在肾脏造成肾脏损害，重者可引起急性肾功能衰竭，威胁生命，故需紧急处理。
　　5、多发性骨髓瘤导致的肝脾肿大及其他
　　瘤细胞浸润、淀粉样变性导致肝脾肿大。肝大见于半数以上患者，脾大见于约20%患者，一般为肝、脾轻度肿大。淋巴结一般不肿大。少数患者可有关节疼痛，甚至出现关节肿胀、类风湿样结节，系骨关节发生淀粉样变性的表现。皮肤损害如瘙痒、红斑、坏疽样脓皮病、多毛仅见于少数患者。个别患者有黄瘤病，据认为是单克隆免疫球蛋白与脂蛋白结合的结果。
　　除了上述的介绍之外，多发性骨髓瘤还有许多的症状，但大都不常见，相信通过文章的介绍您对于多发性骨髓瘤也有了一定的了解，了解了多发性骨髓瘤的症状，那么我们对于多发性骨髓瘤的预防就要及早的进行，只有这样才能减少疾病的发生，让生活更美好。