武汉天安医院

   骨髓纤维化如何分期？骨髓纤维化指骨髓中纤维组织增生 ,可见于多种非恶性及恶性疾病。在不同疾病下其表现也各不相同，不过仍有一些症状能揭示其各期的特点，武汉天安医院多年临床经验所见如下：
    在骨髓纤维化早期临床上无或轻度脾或肝肿大 ,轻度贫血、轻至中度白细胞增多和轻至明显血小板增多；在形态学上有无或轻度幼粒幼红细胞血象 ,无或轻度红细胞形态不一 ,少许泪滴状红细胞；在细胞学上，ＢＭ增生 ,中性粒细胞增生 ,巨核细胞增生和不典型变异 (巨核细胞聚集、核异常分叶、裸核 ) ,无或极微网硬蛋白纤维化。

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    而到了骨髓纤维化中期可见临床上中度至明显脾肿大和肝肿大 ,中度至明显贫血 ,白细胞低、正常或增高 ,血小板减少、正常或增多；形态学上的变化也更显著，显示为幼粒幼红细胞血象 ,红细胞明显形态学不一和泪滴状红细胞，细胞学上的表现为，ＢＭ细胞增生低下 ,网硬蛋白和或胶原纤维化 ,血窦扩张有窦内造血 ,巨核细胞增生和异常明显 (巨核细胞聚集、核异常分叶核、裸核 ) ,以及新骨形成 (骨硬化 )。
   可见骨髓纤维化的各期都有其特点，而到了后期，各项症状齐发，对病人的冲击更大，因此一定要在早期加大治疗力度，重视疾病发展。