武汉天安医院

　骨髓纤维化需要做哪些检查？武汉天安中西医结合医院的专家表示近日有不少患者对骨髓纤维化有了的检查手段很感兴趣，随着血液病越来越为人们认识到，相信大家预防血液病的警惕性会不断提高，及时检查是较好途径，骨髓纤维化也是如此：
　一、血液贫血属正细胞正色素性，外周血有少量幼红细胞。成熟红细胞形态大小不一，有畸形，常发现泪滴形或椭圆形红细胞，有辅助诊断价值。网织红细胞通常在 0.02-0.05 之间，白细胞数增多或正常，但很少超过50×10 9/L 以上，以成熟粒细胞为主，中幼及晚幼粒细胞可达 10%-20% ，甚至出现少数原粒及早幼粒细胞。贫血明显者可伴有白细胞减少，可见巨核细胞碎片和巨型血小板，血小板功能也不正常。约 70% 患者的中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。血尿酸增高，无Ph 染色体。

　　二、疾病早期骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核细胞，但后期显示再生低下，有时可获得局灶性增生象。骨髓活组织病理切片可显示非均匀一致的纤维组织增生。

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　　三、脾穿刺除淋巴细胞外，粒、红及巨核三系细胞均增生，类似骨髓穿刺涂片，尤以巨核细胞增多为明显。

　　四、肝穿刺与脾相似，有髓外造血象，特别在肝窦中有巨核细胞及幼稚细胞增生。

　　五、 X 线检查约 30%-50% 的患者有骨质硬化征象，骨质密度增高，小梁变粗和模糊，并有不规则透亮区，骨干骨内膜可有不规则增厚，也可见骨质疏松。病变好发于骨盆、脊髓、长骨近端和肋骨，一般膝关节以下病变较少见，颅骨仅偶尔累及。

   以上就是骨髓纤维化应该进行的辅助检查，和骨穿一起是确诊骨髓纤维化的基本检查手段，希望可以帮大家早日发现疾病、治疗疾病。