武汉天安医院

　　如何治疗骨髓增生异常综合症？
　　武汉天安中西医结合医院专家表示每一种疾病的治疗都是一场与命运抗争的战斗，只有那些心志坚毅，坚持不懈的人才会取得后的胜利。骨髓增生异常综合症的治疗就是如此，不经历风雨哪能见彩虹，在治疗骨髓增生异常综合症期间，患者的意志也是疾病能否治愈的一个重要因素，除此之外选择合适自己的治疗方案也能够让治疗事半功倍。下面就由武汉天安医院专家带大家来了解如何治疗骨髓增生异常综合症。

　　武汉天安医院专家表示治疗骨髓增生异常综合征有以下方法：
　　1、骨髓增生异常综合症的支持治疗
　　贫血严重者定期输用浓集红细胞以保持较好的生活质量。血小板<20×109～30×109/L且出血倾向明显者可输用浓集血小板。合并感染者有指征地使用抗感染治疗，必要时辅用静脉丙种球蛋白输注。因反复输血而有铁负荷过多表征者可予驱铁治疗，等等。对于低危MDS支持治疗应作为基本治疗手段。
　　2、骨髓增生异常综合症的治疗
　　促进血细胞生成和分化成熟，减少无效造血,属于这一类的药物主要适用于低危MDS患者，但疗效均不够满意。雄激素类：接受治疗的患者中约30%左右可有血红蛋白不同程度的升高。细胞因子：已经较多用于治疗MDS的有以下几个重组造血因子。但各报道中治疗例数均较少，而且使用剂量、疗程以及疗效等相差很大，还不能得出比较成熟的结论。红细胞生成素：20%左右的患者可脱离或减少输血，或红细胞和血红蛋白有所升高。白细胞和血小板数基本上无改变。未发现明显毒副作用。骨髓细胞体外培养有红系集落生长而且EPO能刺激集落增多者，疗效较好。白细胞介素：使30%～60%的患者中性粒细胞升高，10%～30%的患者血小板升高，未见到对贫血的疗效。毒副作用有发热、骨痛、头痛等。

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　　3、骨髓增生异常综合症的免疫抑制治疗
　　由于有证据表明某些MDS患者有免疫功能异常，近几年有作者试用免疫抑制剂治疗MDS并取得一定疗效：皮质类固醇：有2例RA获明显疗效，而RAEB均无效。Jonasova试用环孢素治疗16例RA和1例RAEB，疗程5～31个月。所有12例原依赖输血者均脱离输血，且白细胞和血小板均明显升高。一般疗程3个月左右即开始显效。抗胸腺细胞球蛋白：Molldrem等用ATG[40mg/(kg•d)×4天]治疗25例依赖输血的RA和RAEB患者，11例治疗后脱离输血，8例有明显血液学进步。中位持效时间10(3～38)月;随诊至治疗后38个月。84%的患者尚存活。有作者分析与免疫抑制治疗疗效相关的因素有年龄轻、依赖输血的时间较短和HLA-DRB1。
　　4、骨髓增生异常综合症的小剂量单药化疗
　　主要用于老年高危MDS患者，以小剂量阿糖胞苷使用多，经验也较成熟。剂量为10～20mg/(m2•d)，分2次皮下注射或持续静滴，疗程7～21天，一般为20天。有效率40%左右，但明显有效和完全缓解者仅为20%，持续时间较短，多数不超过半年。副作用主要是骨髓抑制，治疗相关死亡率10%～25%。然而，目前尚无肯定证据表明此项治疗能比单纯支持治疗延长生存期或降低转白率。初期报道曾认为此项治疗是通过在体内诱导病变细胞分化而取得疗效。但后来更多的观察表明疗效机制还是通过阿糖胞苷的细胞毒作用。
　　5、骨髓增生异常综合症的强烈联合化疗
　　MDS强烈联合化疗的指征，应综合患者的年龄、体能状况和IPSS危度加以确定。现今多数作者倾向于年龄≤60～65岁，确诊后时间不长，PS良好，IPSS中危-Ⅱ和高危的MDS患者可选择强烈联合化疗。由于MDS与AML的相关性，一般采用治疗AML的化疗方案。但总的看来，与AML相比，MDS联合化疗的CR率较低、CR持续时间较短、复发率较高;而且由于MDS患者的正常造血储备能力很差，对强烈化疗的承受能力很低，容易发生化疗后骨髓造血功能严重而持久的抑制，导致治疗相关死亡。
　　上面的就是武汉天安医院专家讲解的如何治疗骨髓增生异常综合症，对于治疗骨髓增生异常综合症都有着不错的效果，如果您是骨髓增生异常综合症患者，请慎重选择一种合适自身的治疗方法尽早的治疗骨髓增生异常综合症。如果您不是骨髓增生异常综合症患者，也请积极地做好骨髓增生异常综合症的预防工作，为了家人与自己的健康。如果你想获得更多的信息可以跟我院在线专家进行咨询，或电话致电：４００－６３２５－１２０电话咨询，专家会为你详细的解答。