骨髓增生异常综合征需要做哪些实验室检查？_血液病_再生障碍性贫血_白血病_血小板减少性紫癜

骨髓增生异常综合征需要做哪些实验室检查？
版权：武汉天安医院　　时间：2012-10-20 09:43 点击: 次

骨髓增生异常综合征需要做哪些实验室检查？武汉天安血液病医院专家表示现在国际预后评分系统（IPSS）推荐的血细胞减少的标准为Hb100g/L,中性粒细胞绝对值（ANC）1.810^9/L,血小板（PLT）10010^9/L，但实际诊断MDS时，不要求一定达到这么低。那么，骨髓增生免费健康热线：400-6325-120

　　骨髓增生异常综合征需要做哪些实验室检查？

　　武汉天安医院专家表示现在国际预后评分系统（IPSS）推荐的血细胞减少的标准为Hb<100g/L,中性粒细胞大部分值（ANC）<1.8×10^9/L,血小板（PLT）<100×10^9/L，但实际诊断MDS时，不要求一定达到这么低。那么，骨髓增生异常综合征需要做哪些实验室检查？下面将由天安医院的杨进教授给大家进行讲解。

　　１、血常规检查：①、持续（≥6月）一系或多系血细胞减少：红细胞（Hb<110g/L）；中性粒细胞（ANC<1.5×10^9/L）；血小板（BPC<100×10^9/L）。②、排除其他可以导致血细胞减少和病态造血的造血及非造血系统疾患

　　２、形态学检查：尽管骨髓和外周血细胞有发育不良的形态学表现，不一定就可以诊断MDS，但一系或多系血细胞有发育不良的形态学表现是诊断 MDS 的必备条件，因此，形态学仍是诊断MDS的基本也是重要的手段。MDS的病态造血形态表现为红大、粒早、巨核小、红系巨幼样变、粒系左移、出现小巨核等。粒系主要以细胞内外浆、空泡、核肿胀、核浆发育不平衡为主; 红系主要以双核、炭核、花瓣核、多核为主; 巨核系主要以多圆核、小巨核、单圆核为主。

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　　３、某些异常形态为非特异性:了解骨髓增生异常综合症主要病因和类型后，还需要知道发生骨髓增生异常综合症如何诊断内容，以便患者及时进行治疗，如幼红细胞核畸形、成熟红细胞嗜多染性及点彩红细胞、粒细胞颗粒异常、空泡等。但Pelger?Huet异常、三核以上奇数核、血片中出现原始粒细胞及小巨核等为特异性的诊断指标。

　　４、骨髓活检:骨髓活检在MDS诊断中也有重要意义。它可以观察骨髓的组织结构,细胞与细胞间的位置关系,观察的范围更广泛,更易于确定造血组织的增生程度,有无造血细胞的定位紊乱,有无病态造血及骨髓纤维化等,特别是骨髓前体细胞异位现象(ALIP)的出现要先于骨髓涂片中的原始粒细胞簇。

　　杨进教授表示多数MDS病例以进行性的骨髓衰竭为特征，并终都会发展成为AML，但是不同亚型转白率也不同，某些患者的生物学特征是相对惰性的，病程较长，转白率很低。所以如果发现是骨髓增生异常综合征一定要尽快到专业的中西医结合医院进行检查和治疗，武汉天安医院是老百姓信赖的血液病治疗医院，医院内有从全国各地的病人慕名来院治疗，并且取得了非常好的治疗效果。

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