武汉天安医院

　　免疫相关性血小板减少性紫癜检测幽门螺杆菌感染的方法有哪些？
　　检测方法
　　由上可见，幽门螺杆菌感染和ITP有一定的联系，幽门螺杆菌引起的免疫紊乱可能导致了ITP的发病，但不是所有的ITP患者都有幽门螺杆菌感染。因此，ITP患者要做幽门螺杆菌检测。
　　常用的检侧方法分为侵入性和非浸入性两大类。前者需做胃镜检查和胃黏膜活检;后者仅提供有无幽门螺杆菌感染的信息浸入性检查包括:快速尿素酶试验、组织学检查,黏膜涂片镜检、微需氧培养和聚合酶链式反应(PCR)等;非侵仅入性检查包括：13C-或14C-尿素呼气试验、血清学检查等。
　　目前我国对幽门螺杆菌感染的诊断标准分为科研诊断标准和临床诊断标准两种。
　　(1)科研诊断标准:Hp培养阳性或下列4项中有2项阳性:①Hp形态学(涂片、组织学染色、免疫组化染色);③尿素酶依赖性试验(快速尿素酶试验、13C-或14C-尿素呼气试验);③血清学试验(ELISA或免疫印迹试验)1④PCR检侧。
　　(2)临床诊断标准:下列3项任意一项阳性:①Hp形态学(涂片、组织学染色、免疫组化染色);②尿素酶依赖性试验(快速尿索醉试验、13 C-或14C-尿素呼气试验);③Hp的根除标准:根除Hp治疗停药至少4周后复查Hp形态学阴性。由于多数ITP的病情较重，在对ITP患者进行幽门螺杆菌感染筛查时，要根据患者的病情、经济情况、医院实验室条件等综合考虑，选择合适的检查项目，既要保证检查结果的准确性，又要注意患者的安全。