武汉天安医院

　　急性型原发性减少性紫癜的临床表现
　　【临床表现】
　　一、急性型
　　以2-9岁的儿童为常见，亦可见于成人，无性别差异。起病急骤，可有发热、畏寒。般发病前1--3周可能伴有急性病毒性上呼吸道感染或其他伴发病，常见的如非特异性病毒感染、水痘、风疹、麻疹、细菌性感染或新近预防接种等。通常为全身性皮肤、钻膜出血，起病时先在肢体出现癖点或癖斑，尤以下肢为多见，痛斑大小不一，分布不匀;病情严重者部分痕斑可以融合成片或形成血疮，癖斑也可以发生中心坏死性改变。口腔戮膜也可形成血疙和出血，其他部位钻膜出血多见于鼻及齿眼;胃肠道及泌尿道出血仅见于少数患儿;偶见视网膜出血;颅内出血很少见，如一旦发生，常危及生命。急性ITP的病程通常是自限性的。如果病程超过半年以上仍不能恢复者，应考虑为慢性型。