武汉天安医院

　　血小板减少症怎样治疗？
　　武汉天安血液病医院专家表示血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素).由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数＜10000/μl).

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　　成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性特发性血小板减少性紫癜病程长,同时慢性特发性血小板减少性紫癜患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致. 对特发性血小板减少性紫癜伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注,这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.免疫球蛋白静注剂量1g/kg,1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于免疫球蛋白静注.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.由于糖皮质类固醇或免疫球蛋白静注可能预期在几天内显效,因而对特发性血小板减少性紫癜患者不应预防性输注血小板.
　　患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或免疫球蛋白静注可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或免疫球蛋白静注无效的慢性型特发性血小板减少性紫癜患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解.
　　通过以上武汉天安医院专家的介绍，我们知道了血小板减少症怎样治疗，如果你想获得更多的信息可以跟我院在线专家进行沟通，专家会给你详细的解答。