- 什么是免疫性血小板减少?
- 版权:武汉天安医院 时间:2012-11-19 15:13 点击: 次
什么是免疫性血小板减少? 可以发生在妊娠期间,而慢性ITP患者也可能怀孕。治疗上一定要综合分析,既要想到血小板抗体通过经胎盘通路引起胎儿血小板减少对胎儿的风险,而且也应考虑到血小板减少导致分娩前或分娩中出血的风险。尽管对既往患有慢性ITP的妇女来免费健康热线:400-6325-120
什么是免疫性血小板减少?
可以发生在妊娠期间,而慢性ITP患者也可能怀孕。治疗上一定要综合分析,既要想到血小板抗体通过经胎盘通路引起胎儿血小板减少对胎儿的风险,而且也应考虑到血小板减少导致分娩前或分娩中出血的风险。尽管对既往患有慢性ITP的妇女来说,大多数胎儿的风险相对较低,目前尚无可靠的指标来评估血小板减少对胎儿的风险。注意:母亲ITP的严重程度与胎儿血小板计数无关。
由于ITP引起血小板计数少于20X 10^9/L的妇女应该接受标准的泼尼松或静脉丙种球蛋白治疗(见第10章)。如果泼尼松治疗无效或有禁忌证,可以给予静脉丙种球蛋白治疗而且应该在3周后重复。因为脾切除术可引起较高比例的流产,应尽量避免在妊娠期施行。在怀孕期间通过脐带穿刺检查来评估胎儿血小板从而不必积极地为孕妇输注血小板。分娩早期胎儿脱落细胞标本是不可靠的,也是有风险的。ITP引起血小板减少患者应该在产房内分娩,而且还需要儿科医生的支持。由于血小板下降可以延迟出现,在分娩的初几天内都应该监测新生儿的血小板计数。
可以发生在妊娠期间,而慢性ITP患者也可能怀孕。治疗上一定要综合分析,既要想到血小板抗体通过经胎盘通路引起胎儿血小板减少对胎儿的风险,而且也应考虑到血小板减少导致分娩前或分娩中出血的风险。尽管对既往患有慢性ITP的妇女来说,大多数胎儿的风险相对较低,目前尚无可靠的指标来评估血小板减少对胎儿的风险。注意:母亲ITP的严重程度与胎儿血小板计数无关。
由于ITP引起血小板计数少于20X 10^9/L的妇女应该接受标准的泼尼松或静脉丙种球蛋白治疗(见第10章)。如果泼尼松治疗无效或有禁忌证,可以给予静脉丙种球蛋白治疗而且应该在3周后重复。因为脾切除术可引起较高比例的流产,应尽量避免在妊娠期施行。在怀孕期间通过脐带穿刺检查来评估胎儿血小板从而不必积极地为孕妇输注血小板。分娩早期胎儿脱落细胞标本是不可靠的,也是有风险的。ITP引起血小板减少患者应该在产房内分娩,而且还需要儿科医生的支持。由于血小板下降可以延迟出现,在分娩的初几天内都应该监测新生儿的血小板计数。
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