- 自身免疫性溶血性贫血的治疗
- 版权:武汉天安医院 时间:2012-09-11 14:34 点击: 次
自身免疫性溶血性贫血的治疗
自身免疫性溶血性贫血的治疗:
1.病因治疗,有病因可寻的继发性患者应治疗原发病。感染所致者常表现为病情急且呈自限性的特点,有效控制感染后溶血即可缓解甚至治愈。
2.输血治疗,本病输血应严格掌握适应证。因多数患者治疗收效较快,故输血仅限于再障危象或极度贫血危及生命者。输血速度应缓慢,并对全过程密切监视,以避免输血反应。少数患者因自身抗体所致的自发性红细胞凝集可能造成血型鉴定及交叉配血试验结果判读困难甚至误判,应予注意。
3.脾脏切除:
适用于原发性温体抗体AIHA,年龄在四岁以上,激素治疗无效或有依赖者,免疫抑制剂治疗无效或有明显的毒副作用者。脾内栓塞的远期疗效不如脾切除。 临床实践中一般脾切除的适应证为:
A、皮质激素治疗无效或有禁忌证者;
B、需大剂量皮质激素维持者;
C、溶血常复发者;
D、皮质激素加免疫抑制剂治疗无效者。
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4.其他治疗:
A、大剂量丙种球蛋白;
B、抗淋巴细胞球蛋白;
C、达那矬,有效机制可能有免疫调节作用;
D、长春新碱;
E、血浆置换法。
5.中西医结合治疗
武汉天安中西医结合医院血液病诊疗中心科研人员认为本病属中医“黄疸”“血疸”范畴,是湿毒之邪内蕴所致。治疗上首先要祛除病因,然后采取中西医结合的方法治疗,从而提出“从脾论治”的基本观点,创立了“中西医结合疗法”。运用清热解毒、健脾化湿等系列中药汤剂治疗,可起到调节免疫,减少红细胞抗体产生,迅速控制溶血,促进血液再生的作用,经过一段时间的巩固治疗,一般患者均可恢复正常。对重症溶血者,可能发生高热、急性肾功能衰竭、心功能衰竭等并发症危及生命,为预防这些并发症的发生,对重症溶血者要进行积极治疗,控制病情进一步发展。临床采用由老龙皮、头发七、黄芩、连翘等中药组成的中药制剂予以清热解毒利湿治疗。
对贫血严重的病例,宜考虑高流量吸氧及加用激素治疗,同时应用如红石耳、桃儿七、天莲草、丹参、桂枝等组成的中药制剂以活血化淤、温阳利水。待症状平衡后,应用由黄芪、头发七、赤芍、冬瓜皮、车前子等组成的中药制剂以益气活血、淡渗利湿。“中西医结合疗法”及其系列方剂配合化疗的应用,取得了西医单一治疗所不及的效果,受到患者及家属的广泛赞誉。
自身免疫性溶血性贫血的治疗上面已由武汉天安医院专家杨进教授给大家介绍了,希望给大家带来帮助,那如果在生活中发现此病,一定要及时治疗,以免错过了治疗自身免疫性溶血性贫血的较好时机。如果您还有什么其它疑问,可及时与我院联系。可以拨打全国免费咨询热线:400-6325-120,或加武汉天安医院咨询QQ:4006325120,,祝远离疾病。
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