武汉天安医院

　　自身免疫性溶血性贫血应做哪些检查
　　武汉天安中西医结合医院专家杨进教授表示自身免疫性溶血性贫血是由于机体免疫功能紊乱，产生了能破坏自身红细胞的抗体，导致大量红细胞在体内被破坏，以贫血、黄疸为主要特征的疾病，临床表现为头晕、心慌、气短、乏力，面色发黄，小便深黄，部分病人可见眼球发黄。那么，自身免疫性溶血性贫血应做哪些检查？下面由杨进教授给大家进行讲解。
　　杨进教授表示自身免疫性溶血性贫血应做以下检查：
　　1）血象：血红蛋白和红细胞计数与溶血程度相关，周围血片可见球形红细胞、幼红细胞，偶见红细胞被吞噬现象，网织红细胞增多。
　　2）骨髓象：呈幼红细胞增生，偶见红细胞系统轻度巨幼样变，这与溶血时维生素B12和叶酸相对缺乏有关。

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　　3）有关溶血的检查：血清胆红素升高，以间接胆红素为主；新鲜尿检查可见尿胆原增高；血清结合珠蛋白减少或消失；可有血红蛋白尿和Rous试验阳性。
　　4）抗人球蛋白（Coombs）试验：分为直接抗人球蛋白试验（DAT，检测红细胞上的不完全抗体）和间接抗人球蛋白试验（IAT，检测血清中的游离抗体），温抗体型DAT阳性，部分患者IAT也阳性。当抗体数低于试验阈值时，DAT可呈阴性。DAT的强度与溶血的严重程度无关，有时本试验虽呈弱阳性，但发生了严重溶血；反之，有时本试验呈强阳性，而无明显溶血的表现。
　　5）冷凝集素试验：冷凝集素综合征时效价增高。
　　6）冷溶血试验：又称Donath-Landsteiner（D-L）试验。D-L 型自身抗体属于IgG型免疫球蛋白，在补体的参与下，可通过4℃与37℃两期溶血试验加以检测。阵发性寒冷性血红蛋白尿患者该试验阳性。　　
　　自身免疫性溶血性贫血应做哪些检查?以上由杨进教授给大家做了详细介绍，想必大家已经有些了解了。专家提醒：日常生活中应及早的发现，并且及早的治疗自身免疫性溶血性贫血。如果您还有什么其它疑问，可及时与我院联系。也可以拨打全国免费咨询热线：４００－６３２５－１２０，或加武汉天安医院咨询ＱＱ：4006325120,，祝远离疾病。