武汉天安医院

　　有一部分的过敏性紫癜是因为“感染灶”而诱发引起，特别是对于儿童紫癜患者，感染灶对孩子的威胁很大。如若不及时解决，可能会导致过敏性紫癜、紫癜性肾炎病情加重。

　　第一种情况(用抗生素)

　　如果感染灶仅需要使用抗生素就可以解决，那就尽可能地在早期处理掉，比如幽门螺杆菌引起的慢性胃炎、慢性阑尾炎。

　　第二种情况(做小手术)

　　有些慢性感染处理的时候可能会需要小的手术，比如严重的鼻窦炎，有时候需要穿刺排脓、龋齿需要补牙、扁桃体太大、太烂的时候需要手术切除，这种情况就不要在急性期处理了，因为小的手术本身也可能导致过敏性紫癜和紫癜性肾炎加重，还可能使感染加重。建议可以等到过了急性期，皮肤紫癜、胃肠道症状基本控制以后，再对这些感染灶进行处理。

　　来自患儿家属的疑问：关于龋齿的处理

　　已经过了急性期的紫癜患儿，处理龋齿后仍可能出现紫癜的反复与加重。也有一定的可能性导致血尿、蛋白尿加重。因此家长总是会顾虑重重，到底处理不处理龋齿呢?

　　其实这也就是个两害相权取其轻的道理，什么意思呢?如果处理龋齿，创伤有可能引起一些上述副作用，不处理龋齿，由于龋齿是个慢性感染灶，反复感染也可能会导致紫癜复发或肾损伤加重，权衡利弊，还是建议避开疾病的急性期，对龋齿积极治疗，如果害怕加重病情，建议入手免疫治疗“保驾护航”最大化的降低风险。
 

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