武汉天安医院

　　哪些因素会导致无法解释的贫血？
　　应该结合临床病史、体格检查及辅助检查来一起分析。
　　病史--着重点
　　1 .贫血症状持续的时间:短期出现的呼吸困难和疲劳常提示新近的出血或溶血。
　　2 .关于失血的特殊问题:包括与失血相关系统，如消化道和妇科的失血。还应询问献血的情况。
　　3 .家族史:特别是在遗传性疾病，如遗传性球形红细胞增多症和人种性血红蛋白疾患如海洋性贫血或镰状细胞性贫血(HbSS)。
　　4.过去史:如胃切除术与新近出现的铁和/或Vit B12:缺乏相关。
　　5.用药史:包括处方药和非处方药。
　　6.饮食因素:主要与铁和叶酸缺乏相关。严格的素食者很少出现Vit B12缺乏。而由于铁的丢失超过摄入而常常存在铁缺乏(在发达国家，饮食很少是铁缺乏的仅有、只有原因)。