武汉天安医院

　　巨幼细胞性贫血原因有哪些？巨幼细胞性贫血护理原则是什么？

　　营养性巨幼细胞性贫血（nutritional megaloblastic anemia）是缺乏维生素B12和/（或）叶酸所致的一种大细胞性贫血。6个月~2岁的婴幼儿多见。常为母乳喂养而未添加辅食（尤其乳母长期素食或维生素吸收障碍）者、长期仅进食植物性食物或单纯羊奶喂养者。临床特点为贫血、神经精神症状、骨髓中出现巨幼红细胞、用维生素B12和/（或）叶酸治疗有效。

　　营养性巨幼细胞性贫血，又名大细胞性贫血。其特点为：未成熟的红细胞是有细胞核的，叶酸与维生素B12是合成细胞核的主要原科。只有当细胞核增长一倍后，细胞才能分裂，由一个细胞变为两个细胞。当叶酸与维生素B12缺乏时，细胞核发育受阻碍，不能进行分裂、繁殖，因而细胞体积变得很大，但不能发育成熟，结果红细胞数量减少，因此叫营养不良性巨幼细胞性贫血。除极少数情况外，营养性巨幼细胞性贫血均继发于维生素B12和叶酸的缺乏。故营养性巨幼细胞性贫血是一种因人体缺乏叶酸和维生素B12引起的贫血。

　　叶酸缺乏的原因有:①摄入不足:这大多与营养不良偏食，婴儿喂养不当如单纯母乳喂养、食物烹煮过度等有关。这些是各种原因中主要的。②需量增加:例如妊娠、哺乳、溶血性贫血及骨髓增生性疾病时骨髓细胞增生过速、恶性肿瘤、甲亢、慢性炎症、长期发热等。③小肠吸收功能不良：乳糜泻、热带口炎性腹泻等。④应用影响叶酸代谢或吸收的药物如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、苯妥英钠、异烟肼、环丝氨酸等。

　　维生素B12的缺乏几乎都与胃肠道功能紊乱有关，其原因可能是:①缺乏因于：例如恶性贫血、胃切除术后。②肠粘膜吸收功能障碍：例如小肠部分切除术后，空肠憩室、肠道的放射性损伤、乳糜泻、热带口炎性腹泻等。③寄生虫或细菌夺取维生素B12，例如短二叶裂绦虫病、外科手术后的盲襻综合征等。

　　护理原则是:①加强对婴儿和孕妇的饮食护理，以补充维生素B12和叶酸的不足。②积极督促病人尽早治好某些原发疾病。⑧加强对有胃肠疾病病人的胃肠功能护理.以助维生素B12、叶酸的吸收。④尽量注意避免使用对叶酸吸收有影响的药物。

　　通过以上武汉天安医院专家杨进教授对“巨幼细胞性贫血原因有哪些？巨幼细胞性贫血护理原则是什么？”的介绍，相信大家已有了一定的了解，在此专家杨进提醒大家，再生障碍性贫 血会对人们的健康造成很大危害，患了慢性再生障碍性贫血不加以及时治疗，100%会转为急性重型再生障碍性贫血，少部分病人会转为白血病，所以一定要积极 的治疗。如果想了解更多关于白血病的治疗知识，欢迎点击在线咨询或拨打全国免费健康咨询热线：４００－６３２５－１２０咨询，也可以加武汉天安医院 咨询ＱＱ：4006325120，与血液病专家在线咨询，专家会给你详细的讲解。祝早日康复。