武汉天安中西医结合医院

　　治血友病能用氨甲环酸吗?
　　武汉天安血液病医院专家表示氨甲环酸对血友病患者发生活动性出血以及口腔小手术后的止血治疗，氨甲环酸较不良反应较6-氨基己酸为少，偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血，不良反应尚有腹泻、恶心及呕吐，较少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。

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　　氨甲环酸主要用于急性或慢性、局限性或全身性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血，临床实践表明对血友病也有一定的效果，不过并非所有的血友病患者都适用于氨甲环酸片，也不是所有患者都能够起效。
　　低剂量的氨甲环酸能抑制纤溶酶原的活化作用，高剂量还能直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶的活性，也能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶的活性。本品与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力，故能竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解，产生止血作用。另外，如果与其他凝血因子(如因子IX)等合用，应警惕血栓形成。应在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥善。
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