武汉天安医院

　　问：如何中西医结合?

　　答：

　　我们制定以下原则，供患者参考：病情危急，以西为主：病情稳定，以中为主。病情危急是指高热、出血、剧烈剧痛、严重贫血、幼稚细胞过高，可以输液、输血、化疗等以治标救急;病情稳定是指白血病患者中白血球低，发病缓慢或化疗之后全血下降之类可以中医中药为主治疗。从临床上观察，有的患者化疗效果好，有的则中药效果好，有的则中西医结合效果好，这是事实，有病例为证。现在的问题是如何选医用药，相互之间配合恰当。没有必要中西医务人员之间相互诋毁，不然患者及其家属则更加陷入痛苦的深渊。为此提出我们的看法，患病之后都需要在大医院确诊，随之即进行化疗方案，效果好的可以一边化疗一边服中药。效果不好的可以改为中药治疗为主，经过几个疗程确实幼稚细胞难以下降，则再给以化疗，如此优势互补。当然如果中药效果显著，则可放弃化疗。
 

　　问：怎样看化验单?

　　答：

　　此病的报告单有两种，骨髓报告比较复杂，需专业人员方能明白，我们常用的是血象报告单，主要几项如下： 血色素(Hb)正常值：110~160g//L红血球(RBC)正常值：3.5-5.5×1012/L;白血球(WBC)正常值：4.0-10.0×109/L，白细胞分类：中性(N)正常值：50%--70%;淋巴细胞(L)正常值：20%--40%;嗜酸细胞(E)0.05%--5%;嗜碱细胞(B)0.0—0.75%;出血时间(BT)1-4分钟;凝血时间(CT)2-5分钟;网织红细胞(RC)24-84×109/L;幼稚细胞分原始、早、中、晚。血小板计数(PLT)100-300×109/L。我们在治疗过程中不主张频繁检查骨髓，以减少痛苦，节约开支。病情稳定可每三个月做一次，病情反复刚根据需要而定。血常规半年之内可以每周查一次，半年以上可半月查一次，以做用药的参考。
 

　　问：如何评价医疗效果?

　　答：

　　我们认为医疗效果有三：其一，血象、髓象症状的同步好转为理想。其二，患者自我感觉良好，而检验数据尚不满意，此种情况尚可。其三，自觉症状及检验值都欠佳为不理想。在对待自觉症状及检验数据问题上，中西医认识上差别很大。这首先要从两种医学模式谈起，现代医学建立在解剖、生理，病理基础之上，重视微观，强调局部，可称为实验医学。祖国传统医学建立在朴素的唯物论，辨证观基础之上，重视宏观强调整体，可称为实践医学。实验、实践一字之差，反映了认识论不同。细剖析之各有利弊。现代医学随着现代科技的发展日新月异，生产出了大量的仪器设备，而且不断更新换代，这对于疾病的明确诊断无疑起了相当大的作用，此其优越性。但在治疗上片面强调检查数据，有时为了达到检验数据的正常而不惜拿患者自身免疫力为代价，结果事与愿违，使患者不死于病而死于医，是古人之训所谓有医不如无医也，实发人深思。 祖国医学对疾病的诊断在定性、定位、定量方面比较模糊，没有现代医学准确，规范，此其弊端。而在治疗上因人、因病而异。同一种病患者体质、年龄、性别不一，治疗也不尽相同。因此在治疗方法上，比较灵活。我院在传统祖国医学辨证论治疗基础上，结合现代科技对中医中药的研究成果，研制出了“滋阴生血胶囊”、“祛白胶囊”、“解毒凉血扶正丸”、“清热散结扶正丸”、“牛黄平白丸”、“补气养血丸”，经药检部门检验合格并取得国家药监部门颁发的许可证及文号。 以上可以看出，中西医之间存在互补性，作为医务人员应破除分别心，相互促进，以使医疗永平不断提高，力争在此病的治疗方面走在世界的前例
 

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