1.什么是过敏性紫癜? 过敏性紫癜也称为出血性毛细血管中毒病或许兰-亨诺综合征,为一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜、黏膜及某些器官出血。一般无血小板减少和血液凝固的免费健康热线:400-6325-120
 

  1.什么是过敏性紫癜?

  过敏性紫癜也称为出血性毛细血管中毒病或许兰-亨诺综合征,为一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜、黏膜及某些器官出血。一般无血小板减少和血液凝固的障碍。可同时伴发血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现。

  2.过敏性紫癜的病因是什么?

  过敏性紫癜的致敏因素较多,其发病密切相关的主要因素如下:

  ①感染:细菌(主要为 b 溶血性链球菌,以呼吸道感染为多见),病毒(多见于发疹性病毒感染如麻疹、水痘等),其他如寄生虫感染等

②食物:是人体对异性蛋白过敏所致,如鱼、虾、蟹、蛋、鸡、牛奶等。

③药物:抗生素类如青霉素等,解热镇痛药如消炎痛栓等,其他药物如抗结核药物异烟肼等。

  ④有时花粉、尘埃、疫苗接种、虫咬或寒冷刺激也可导致过敏性紫癜。

  3.过敏性紫癜的发病机制是什么?

  发生过敏性紫癜并不是大众认为的那样由于抵抗力下降,目前比较公认的是免疫因素介导的一种全身血管炎症。

  (1)蛋白质及其他大分子致敏原刺激人体后形成抗原抗体复合物,沉积于血管内膜,引起血管炎症反应。此种炎症反应除见于皮肤黏膜小动脉及毛细血管外,尚可累计肠道、肾及关节腔等部位小血管。

  (2)小分子致敏原刺激机体产生抗体,吸附于血管及其周围的肥大细胞,当再次接触抗原时,肥大细胞被致敏,释放一系列炎症介质,引起血管严重反应。

  4.哪些人群容易患过敏性紫癜?

  过敏性紫癜可见于任何年龄,但以儿童和青少年为多见,男性发病略多于女性,春、秋季发病较多。

  5.得了过敏性紫癜是不是不能吃鱼、肉、蛋、奶等食物?

  过敏性紫癜的致敏因素较多,其中部分是由于对食物过敏,特别是人体对异性蛋白过敏所致,目前无法准确确认过敏源,鱼、肉、蛋、奶中含蛋白质较高,并且为异性蛋白,因此发病时减少或暂停对以上食物的摄入较好。

  6.过敏性紫癜患者皮肤紫癜的特点?

  皮肤表现不一,以不同大小的紫癜与红斑为多见。可高出皮面、起初有痒感或疼痛,并可融合成片。紫癜开始呈鲜红色,继而为暗红色直至棕色。四肢紫癜多于躯干,主要以下肢关节伸侧多,常对称分布,分批出现。

  7.过敏性紫癜的分型?

  过敏性紫癜分为五型:

  (1)单纯型过敏性紫癜(紫癜型):为常见的类型,主要表现为皮肤紫癜;

  (2)腹型过敏性紫癜:除皮肤紫癜外,还有一系列消化道症状及体征,如腹痛、恶心、呕吐等;

  (3)关节型过敏性紫癜:除皮肤紫癜外,还有关节肿胀、疼痛等表现;

  (4)肾型过敏性紫癜:病情为严重,在皮肤紫癜的基础上伴有血尿、蛋白尿等症状;

  (5)混合型过敏性紫癜:皮肤紫癜的基础上合并有上述两种以上的表现。

  8.过敏性紫癜常见的出血部位有哪些?

  过敏性紫癜主要累及全身的毛细血管,导致毛细血管炎性反应,因此,可以出现全身任何部位的出血。常见的部位为皮肤、胃肠道、关节、肾脏。少数患者还可累及眼部、脑及脑膜血管而出现视神经萎缩、虹膜炎、视网膜出血及水肿,以及头痛等中枢神经系统症状及体征。

  9.如何治疗过敏性紫癜?

  (1)首先消除致病因素:防治感染、清除局部病灶,避免可能致敏的食物及药物;

  (2)一般治疗如抗过敏治疗(应用扑尔敏、钙剂等)、改善毛细血管通透性药物治疗(如维生素 C、曲可芦丁等);

  (3)应用糖皮质激素;

  (4)对症治疗:如腹痛可给予解痉药、关节疼痛给予止痛药物等;

  (5)其他科应用免疫抑制剂、抗凝疗法等。

  (6)中西医结合治疗:调整机体免疫机能,专利中药治疗,一般这种治疗方法不易反复。

 
 
 
 

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