武汉天安医院

　　新生儿和儿童进行红细胞输注及成分输血有哪些注意事项？
　　一、适用人群：
　　1.重症婴儿监护室内的患儿是在医院内需要输血多的人群。
　　2..以弥补实验室检查采血的血液丢失。
　　3..以减轻早产儿的贫血。
　　二、注意
　　1..只观察血红蛋白对于贫血的评价是不够的.
　　2..血红蛋白减少及其伴随症状，如生长发育不良，则用作评估输血的指标。
　　3..一般来说，新生儿Hb<10.5g/dl并且有贫血症状，则需输血;如果新生儿需要吸氧支持，Hb应达到13.0g/dl.
　　三、血液来源
　　不推荐使用直接来源于“即抽即用”(包括亲属)的血液，因其不像志愿者献血是经微生物学筛查的，因而是不安全的。
　　四、小量输血
　　儿童专用血袋可以把献血者的一次献血分成四份分装(含有氯化钠、腺嗦吟、葡萄糖、甘露醇的血液)，可以使4次输血来自同一供者，对需要多次输血的儿童可以减少被供者污染的机会.
　　五、输血前化验
　　母亲和新生儿应进行以下检查:
　　六、母亲血样
　　1.ABO和Rh血型.
　　2.抗体筛查.
　　七、新生儿血样
　　3. ABN和Rh血型。
　　4.直接凝集试验。
　　5.抗体过筛(如果未获得母亲血样)。
　　八、注意
　　如果母亲和婴儿的血清中无不典型的抗体，且婴儿细胞的直接凝集试验为阴性，则常规的交叉配血则不是必须的.在前4个月，小剂替代输血可重复给予.且不必进行血清学检测。输血中心应特别提供低抗A、抗B滴度和Rh(一)的血液用于新生儿的输血。出生4个月后.配型试验应同成人一样进行。