武汉天安中西医结合医院

　　怎样防误诊?

　　普通感冒被当成恶性肿瘤，白白做了三年化疗;腹泻误以为得了肠炎，小毛病居然丢了命;流血不止准备手术，可其实根本没病……还有多少人在受着误诊的伤害?还有多少人因为不懂得求医确诊的重要性贻误了关键的治疗时机，那么我们怎么判断医生的结论到底准不准?怎样防止误诊发生在自己身上?有人以为医院越好、科技水平越发达误诊率就越低，可真相并非如此，这又是怎么一回事呢?

　　确诊疾病 怎么确诊?

　　武汉天安医院

　　在日常工作中，多数病人来看病，总是迫不急待地、晃晃茫茫地跑来说我怎么不好，然后你给我开一个什么药，在我的博客上也是，多数提问的都是问一个问题，昨天还有一个问题是“我弟弟手上长了一个骨刺怎么办?”

　　可是你想过没有?人体是如此的复杂，这么几句话、这么匆匆忙忙地说了一分钟、两分钟，甚至更短，就要知道你是什么病，给你开个药或者做个什么治疗，能这么简单吗?

　　有不少患者来咨询的时候，直接就问：“我有……的症状，请问我这是什么病?”在没有见到患者本人的情况下，症状确实是一个可以作为参考来诊断疾病的一个方式，但是光凭症状却不可以准确确诊疾病。特别是血液疾病，很多类型的血液疾病，都有可能有出血的症状。所以很多时候，医生都会建议先去做检查，血液疾病检查是确诊疾病很重要的标准。中医都求望闻问切，所以遇到不舒服，好的方法，还是及时去医院做检查。

　　要注意复查

　　怎么避免误诊呢?在发达国家任何一个重要的诊断，只要涉及到做治疗的要有一个原则，英文叫second opinion，就是第二个意见，要找第二个医院、第二家医院的第二个医生验证、复查到底是不是。

　　从古到今，可以说从古代大家都了解到古代中国的中医去看病，怎么看呢?他叫望闻问切，现在医生到医院看病叫视触叩听。这是看病的第一个层次。

　　中国传统的医学望闻问切，望就是看看你的脸色、色泽，闻就是闻闻你有什么气味，问就是问你一些情况，切就是切脉，就是摸摸脉，古代医生是这么来检查、了解病人的情况，现在的医学的视和望是一样的，触就是摸一摸，哪个地方有什么感觉。叩就是用指头叩叩你的胸、你的腹部、你的腿、你的肉，叩叩有什么声音。听就是用听诊器听一听。

　　后面各种检查开了好多检查单，检查单里面无非就是两大块，一大块我们叫实验室，就是抽个血或者尿个尿，就是液体的，去做一个化验。还有一个叫影像学，影像学就是看影子、看图像。影像学包括什么呢?包括普通的照一个片子，我们叫X光或者X线，现在用的多的还有什么呢?叫B超或者叫彩超，再往后面就叫CT，它是看你一个面，那上面的图是图像，还有核磁，叫MRI，核磁共振，还有派特(PTE)，叫正电子成像等等。

　　这些都叫影像，看影子，大家想过没有?现在医院有的宣传说有64排CT、128排CT等先进的设备，你的身体一看我们就能知道。有的更是夸大宣传，说我们医院有一个仪器，你在那躺一下，我们给你全身扫一下，一次检查就要一万左右，你有什么肿瘤都可能看见、都能发现。实际上这些都是夸大了宣传，这些检查方法就是用人的眼睛看胶片上或者电视上电脑的荧光屏上、屏幕上，你的肺、心、肝、脾、肾、脑子，它的影子里面是什么影子。它不像外科医生，外科医生把你的肚子打开来，看到你肝脏上有一个东西，他可以用手摸一摸，多硬、多软、多大多小，是什么颜色?都能看见。但影像检查，包括X线、超声、CT、核磁，都是间接的，把你的器官投影到机器上，在机器的屏幕上来看你这些影子是什么。这是看病的第二个层次。

　　第三个层次就是看到细胞了，把你的嘴巴里面刮一点细胞，子宫颈上刮一点细胞，在显微镜下看看你的细胞。实际上我们现在医院里面看病主要分这三个层次。

　　为什么有的情况，医生会让你来院住院详细检查?

　　第一个层次门诊检查，这里面有多少是对的呢?我在十多年前就做过研究，我们成立了一个全国的误诊误治研究会，收集了几十万个病例去分析过。到门诊去看病，这时候100个诊断50%都是错的，只有一半是对的，大家不要以为我到医院看病你们医生都是干什么吃的?我到门诊看病一半都是错的，这是真实的数据。

　　到医院看病，住院了，住下来了，各种检查都做了，把影像学检查也都做了，医生还讨论了，这时候诊断的准确率是多少呢?75%，四分之三，将近四分之一到三分之一是错的，你的诊断还是不对的。

　　看到你的细胞的时候诊断是多少呢?98%、甚至是99%，这就明白了吧?我们要想诊断一个毛病，这个病是不是对?会不会出错?错误的几率有多少?那就看你检查到哪一个层次?如果你要做化疗、要做手术、要开刀，要切你的身体的哪一个部位，这些要影响你整个的生活、影响你身体的重大治疗的时候，你一定要想到我要做到细胞的层次，这时候错误率才1%—2%，才不至于这么悲惨的事件、严重的事件会发生在你的身上。

　　武汉天安中西医结合医院是一家集门诊、住院为一体的新型现代化综合医院，属中外合资股份制医疗机构，医院的前身为原湖北省中西医结合血液病专家诊疗中心，硬件设施和医技水平建设参照国家二等甲级医院标准建成。

　　武汉天安中西医结合医院根据理论实践，研制出“造血王糖浆”、“血安片”、“升白片”系列辨证组方药物及优化的中西医结合治疗方案“中西医结合疗法”，体现了中医“培元填髓、养血理血、诱导分化、清髓育新、逆转抗癌”的血证治疗五大精髓，发扬了中医药治疗血液病的特色优势。 武汉天安中西医结合医院专业治疗各类血液疾病。

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